不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇静深度的影响.pdfVIP

不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对

老年患者镇静深度的影响

[摘要]目的分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇痛深

度的影响。方法病例选择2020-2021年我院96例全麻状态下进行手术的老年患

者，按照剂量分为对照组（0.2mg/kg）、观察A组（0.4mg/kg）与观察B组

（0.3mg/kg），分析不同组别患者不同诱导时间段的麻醉深度，以及患者的生命

体征变化与不良反应情况。结果麻醉深度时间比较，观察A组短于对照组与观

察B组（P0.05）；心率、每搏量指数以及平均动脉压比较，组间无差异

（P0.05）；药物补救发生率比较，观察A、B组低于对照组（P0.05）；低氧

血症发生概率比较，观察A组略高于对照组与观察B组（P0.05）。结论不同

剂量的甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉诱导对来年患者而言，对其生命体征的影响不显著，

但起效时间比较，小剂量的瑞马唑仑更长，需要及时进行药物补救。大剂量的瑞

马唑仑起效时间相对较短，但是存在低血氧症的发生风险，0.3mg/kg与

0.4mg/kg瑞马唑仑相比较，0.4mg/kg瑞马唑仑的起效时间更短，且无显著不良

反应。

[关键词]甲苯磺酸瑞马唑仑；全麻诱导；镇静深度

前言

社会经济的发展加快了人口老龄化的进程，临床上老年患者的数量逐年递增。

对于老年患者而言，身体素质较差，耐受程度低，且合并多种慢性基础性疾病，

[1]

手术治疗更具风险性。基于此，文章的研究目的在于针对老年患者，实施不同

剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导的使用效果，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选择2020-2021年我院96例全麻状态下进行手术的老年患者，按照剂

量分为对照组（0.2mg/kg）、观察A组（0.4mg/kg）与观察B组（0.3mg/kg），

全部患者均对该研究知情同意，基线资料比较结果显示可比（P0.05）。

对照组：32例，男17例，女15例，年龄范围60-75岁，均值

（67.51±1.36）岁；

观察A组：32例，男18例，女14例，年龄范围61-75岁，均值

（68.02±1.78）岁；

观察B组：32例，男20例，女12例，年龄范围61-76岁，均值

（68.59±1.12）岁。

纳入标准：需要在全麻状态下接受气管插管手术治疗患者。

排除标准：沟通异常患者；合并严重颅脑损伤疾病患者；预见插管困难患者；

既往药物过敏史患者。

1.2方法

全部患者均在全麻状态下接受手术治疗。

观察A组麻醉诱导经静脉推注分别予以0.4mg/kg瑞马唑仑+0.2ng/kg苯磺顺

阿曲库铵+0.002-0.004mg/kg枸橘酸芬太尼注射液。

观察B组麻醉诱导经静脉推注0.3mg/kg瑞马唑仑，其余与观察A组一致。

对照组麻醉诱导经静脉推注0.2mg/kg瑞马唑仑，其余与观察A组一致。

1.3观察指标

以脑电双频指数（BIS）低于60时所用时间以及BIS数值记录三组患者的麻

醉深度，并进行比较，对三组患者的生命体征变化进行分析，具体涵盖：心率、

心指数、脉搏量指数、平均动脉压。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS21.0，利用该软件对本次研究中的两组数据进行分析，其中

t2

计量资料采取（±s）表示，检验，计数资应用百分比表示，检验；P＜

0.05说明数据对比有统计学意义。

2结果

2.1麻醉起效时间比较

见表1，麻醉深度时间比较，观察A组短于对照组与观察B组（P0.05）。

表1三组患者的麻醉起效时间比较[±s/s]

组别麻醉起效时间

观察A组（n=32）46