口腔执业医师题库（二十三）口腔颌面部肿瘤.docx

口腔执业医师题库（二十三）口腔颌面部肿瘤

（1～3题共用题干）

患者，男，65岁。右舌缘疼痛不适4个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，4cmx3cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cmx1cm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

1．最适宜的活检方法是

A.吸取活检

B.冰冻活检

C.切取活检

D.切除活检

E.细针穿刺细胞学活检

2．对鳞状细胞癌首选的化疗药物是

A.环磷酰胺

B.氟尿嘧啶

C.平阳霉素

D.长春新碱

E.氮芥

3．若发生远处转移，最常见的转移部位为

A.肝

B.脑

C.骨

D.肾

E.肺

4．腮腺区包块通常不做术前病理检查，而采取手术时做冰冻检查的主要原因是

A.重复切口影响美观

B.患者免受两次手术痛苦

C.增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则

D.有面神经不易取标本

E.增加刀口感染机会

5.99mTC核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊的诊断意义

A.多形性腺瘤

B．黏液表皮样癌

C.腺样囊性癌

D.腺泡细胞癌

E．沃辛瘤

6．以下关于上颌窦癌的叙述，错误的是早

A.以鳞癌最为常见

B.早期无症状而不易发觉

C.肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状（如鼻塞、复视、张口受限等）

D.早期即有明显的骨质破坏

E.远处转移较少见

7．不属于口腔颌面肿瘤的致病因素中外来因素的是

A.物理因素

B.营养因素

C.遗传因素

D.生物因素

E.化学因素

8．某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，不适当的是

A.应用抗生素控制感染

B.高压氧治疗

C.理疗

D.局部冲洗，保持引流通畅

E.在健康骨质范围内施行死骨切除术

9．某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，患侧下唇麻木感。X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性角化囊肿

C.牙源性纤维瘤

D.成骨肉瘤

E.颌骨血管瘤

10．有关恶性肿瘤的诊断方法中，正确性最高的是

A.症状与体征

B.有关化验检查

C.CT、MRI检查

D.病理切片

E.肿瘤穿刺细胞学检查

11．患者，男，65岁。左舌缘溃疡2月余不愈合，为明确诊断需先进行活检，此时切取活检组织的部位最好是

A.溃疡的表面渗出物

B.溃疡的边缘与正常组织交界处

C.溃疡的边缘处

D.溃疡的深层组织

E.溃疡的表面组织

12．长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生

A.牙龈癌

B.舌癌

C.颊黏膜癌

D.腭癌

E.唇癌

13．成釉细胞瘤X线片上的典型表现为

A.呈单房型，圆形或卵圆形

B.骨质膨胀，密质骨消失

C.呈多房型，房差悬殊，牙根呈锯齿状吸收

D.可含牙

E.邻牙被推移位或脱落

（14～17题共用题干）

患者，女，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cmx5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

14．该病最可能的诊断是

A.皮脂腺囊肿

B.耳下淋巴结转移癌

C.腮腺多形性腺瘤

D.腮腺沃辛瘤

E.慢性淋巴结炎

15．如果肿块近期生长加速，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为

A.皮脂腺囊肿恶变

B.恶性多形性腺瘤

C.多形性腺瘤恶变

D.转移癌

E.沃辛瘤恶变

16．对诊断帮助最小的影像学检查是

A.CT检查

B.MRI检查

C.B超检查

D.腮腺造影检查

E.腮腺平片

17．最不宜采用的治疗方法是

A.保留面神经，顺包膜将肿瘤剜除

B.如果肿瘤位于腮腺浅叶，则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除

C.如果肿瘤位于腮腺深叶，则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除

D.保留面神经在正常腺组织内，将肿瘤一并切除

E.无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤，保留面神经

18．多形性腺瘤易复发的原因是

A.因为发生在腮腺

B.包膜不完整，其内常有瘤细胞侵入患

C.该肿瘤好转移

D.无包膜

E.有恶变可能

19．涎腺造影检查的禁忌证为

A.急性化脓性腮腺炎

B.外伤性涎瘘

C.阴性涎石症

D.腮腺恶性肿瘤

E.腮腺慢性反复肿胀

20．成釉细胞瘤被认为是临界瘤，其原因是血固

A.有局部侵袭性

B.易感染

C.囊壁有子囊

D.易出血

E.易恶变

21．面部皮肤癌较多见的是

A.鳞状细胞癌

B.腺上皮癌

C.基底细胞癌

D.未分化瘤

E.淋巴上皮癌

22．发生液性变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是

A.神经纤维瘤

B.神经鞘瘤

C.骨肉瘤

D.成釉细胞瘤

E.血管内皮瘤

（23～25题共用题干）

患儿，男，3岁。右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表