脑出血护理查房.ppt

脑出血护理u查房-页，共三十五页。第-

护理问题及措施疾病相关知识第二页，共三十五页。护理um评估病史简介1

病史bingsho简介◆基本资料：患者：郑家青，男，48岁，左侧基底节区脑出血、高血压Ⅲ期、肺部感染◆病史汇报：患者系突然出现右侧肢体无力，停车后歪倒在路边，呕吐一次，为胃内容物，无意识障碍、肢体抽搐(chōuchù)、咳嗽咳痰；急诊送入合肥市二院，头颅CT示：左侧基底节区及三脑室、四脑室、侧脑室高密度影，出血量约35ml;肺CT示：肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，给予对症治疗后于5.12日16时转入我科·既往史：高血压病史10年，平时口服尼群地平，服药不正规未定期监测血压，血压控制不理想第三页，共三十五页。

病史bingsho简介◆入院体检(trjiǎn):T37℃,P85次/分，R20次/,BP146/100mmhg,患者昏睡，查体不配合,双瞳孔等大等圆，直径3毫米，对光反应灵敏,伸舌不配合，颈亢，双肺呼吸音粗，右上肢肌力0级，右下肢肌力Ⅱ级，病理征阳性，左侧肢体肌力基本正常,共三十五

病史6gsh)简介◆辅助检查5月12日：●血常规：WBC14.73×109/L个，NEU%88%,中性粒细胞绝对值13×109/L