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首次入院病人护理查房
演讲人:
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目录
病人基本信息与评估
护理问题及诊断依据
护理目标与计划制定
实施过程中的观察与记录
效果评价及持续改进
健康教育及出院指导
病人基本信息与评估
01
包括家庭住址、电话号码、紧急联系人等。
联系方式
了解病人入院的主要原因和症状表现。
入院原因及主诉
既往病史
包括手术史、过敏史、传染病史等。
家族病史
了解家族成员中是否有遗传性疾病或慢性疾病史。
个人习惯
吸烟、饮酒、饮食、运动等生活习惯。
包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
生命体征监测
神经系统检查
脏器功能检查
评估病人的意识、感觉、运动等神经功能。
根据病情需要,进行心、肺、肝
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