原创力文档- 1、本文档共26页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
;什么是感染？
你能说出感染时
的症状、体征吗？
;案例：患者甲，8岁、男，无明确诱因出现颌面部肿胀、疼痛3天，伴高热；颌颈部肿胀明显，给予青霉素抗炎后，效果不佳，病情加重，一天后患儿出现休克、昏迷。医院召集专家对其会诊。
1.请问发生上述现象很可能是什么原因造成？
2.应采取的措施？;
感染---是指各种生物性因子在宿主体内异常繁殖及侵袭，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织病理反应的炎症性疾患。
病因：外源性----致病微生物
内源性----菌群失调;学习要点;一、口腔颌面部感染特点;危险三角？
;有利于感染控制的因素;;牙源性感染;;非特异性感染：化脓菌
特异性感染：结核菌、放线菌、破伤风杆
菌、梅毒、螺旋体等
;转归;三、临床表现与诊断;局部症状
专科检查
全身症状和生命体征
辅助检查
系统疾病对颌面部感染的影响
;1.局部症状
痛（dolor）：最常见的症状
肿（tumor）：常需询问病人，有时不易发现。
热（calor）：询问病人局部是否发热。
红（rubor）：询问病人局部是否变红。
功能障碍（functilaesa）：张口受限，吞咽、呼吸、咀嚼困难。;2.专科检查
面容：疲倦，嗜睡
肿胀区检查
口腔内检查
功能障碍：张闭口，吞咽，呼吸;肿胀区检查
肿胀质地：
软：柔软
中等：面团感
坚硬：如收缩的肌肉
触诊时:有无触痛，皮温
液波感：像充满液体的气球;口内检查
口底肿胀
深龋
牙周脓肿牙周炎
冠周炎
前庭沟肿胀瘘口;3.全身症状和生命体征
全身症状:不适感，如疲劳、发热，嗜睡等
生命体征
体温：感染涉及全身时，38?C以上
脉搏：很少高于100次/分钟
血压：通常变化最小
呼吸频率：正常14-16次/分钟，中重度感染者可升至18～20次/分钟;4.影像及实验室检查
影像：B型超声X线片CTMRI
实验室
血尿便常规
肝肾功
电解质等;四、口腔颌面部感染的诊断
1.根据发病因素、临床表现，大多数病例能做出正确诊断
2.感染不同阶段和严重程度的判断：
早期：蜂窝组织炎
后期：脓肿
;脓肿形成的诊断;记忆要点：脓液特征;蜂窝组织炎和脓肿的判断;确定感染严重程度
感染发展速度
呼吸困难
吞咽困难
张口受限程度
体温升高
全身疾病
血象中白细胞升高
文档评论（0）