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左主干分叉病变的介入治疗策略（全文）

冠状动脉左主干病变通过造影的检出率为5％－7％，一旦左主干出

现狭窄或者闭塞，将会引起大面积心肌缺血，乃至恶性心律失常、心源性

休克以及猝死等致命并发症。因此，冠状动脉搭桥手术（CABG）一直是

治疗左主干病变的金标准。随着EXCEL和NOBEL临床研究数据的公布，

证明对选择性无保护左主干病变行PCI治疗是安全和有效的。由于超过

80％的左主干病变会累及到左主干末端分叉，目前对于左主干末端分叉病

变的最佳介入治疗策略还没有定论，而且左主干分叉病变的PCI治疗一直

是临床的难点，所以本