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手术室常见操作评分标准--第1页
手术室(部)常见操作评分标准
侧卧位安置法考核评分标准
(一)
标准
考核内容扣分及原因
分
一、操作目的
安置合适的体位,充分暴露手术部位,维持患者神经、血管等正5
常生理功能
二、实施要点5
(一)评估:操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗车5
(二)操作要点10
1.仪表着装符合要求2
2.操作用物体位枕2个(俗称翻身枕,根据不同体重准备),大4
弯、直沙袋各1个(或臀部前后挡板),普通软枕1个,搁手板、搁2
手支架及配套固定器、约束带2个。2
3.操作步骤2
(1)洗手、戴口罩2
(2)用物按使用的先后顺序摆放于治疗车上,推至手术部位对侧8
(即健侧)12
(3)中单、橡胶单上缘距手术床背板前沿10cm,两单中线与健12
侧手术床缘平齐,平整铺于手术床上4
(4)上固定器,放置搁手板、搁手支架于适宜位置、适宜高度4
(5)松开患者裤带,退至臀下,妥善放置尿袋或引流管2
(6)根据手术部位,将其余的用物放置手术部位同侧2
(7)四人操作:护士站在患侧,两侧各站一位医师,握住两侧的2
中单与橡胶单,麻醉医师站在头部,手托患者头颈,与医师同步抬起
患者至一定高度,巡回护士迅速放置体位枕于患者腋下与头部
(8)麻醉医师、手术医师将患者在一定高度水平移向患侧,当健
侧腋中线与手术床中线平齐时,巡回护士手扶两腿,四人协同将患者
翻向健侧。手术部位朝上,上腿弯曲,下腿伸直,两腿之间放置软枕,
患侧手臂置于搁手支架上。
(9)两侧的医师依次拉起对侧的橡胶单及中单,巡回护士将直沙
袋置于骨盆前侧适当位置,弯沙袋置于臀部,顺势将橡胶单及中单拉
平,拉紧包裹沙袋塞于床垫下。保持床单平整无皱折。或用侧挡板替
代沙袋(根据医师的特点而定)
(10)巡回护士将两条长约束带分别固定患者髂前上棘和膝部,
松紧适宜,以能伸进成人手指为宜
(11)调节搁手支架高度,使肩部与手臂在同一水平线上,搁手
支架前端距腋窝10cm。约束上肢
(12)检查健侧(下面)手臂、肩部是否悬空,以手自如进出为
宜
(13)检查头部是否与脊柱在同一水
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