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急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第1页
急危重症护理学试题集(急诊科)含答案
71.下列关于初级评估内容列举正确的是()[单选题]*
A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同
B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏
C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检
D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者(正确答案)
E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同
72.评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是()[单选题]*
A.呼吸、血压、体温是否正常
B.胸廓、上腹部有无起伏
C.呼吸的频率、节律和深度是否正常(正确答案)
D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度
E.患者是否清醒
73.下列对患者循环功能评估的陈述,不恰当的是()[单选题]*
A.检查有无脉搏、脉搏是否正常
B.评估外出血情况
C.查看皮肤颜色
D.触摸皮肤湿度及温度
E.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)
74.下列关于次级评估的陈述,正确的是()[单选题]*
A.初级评估后,无论患者有无生命危险,都应进行次级评估
B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者
急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第1页
急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第2页
C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确答案)
D.可在5~10分钟内完成分诊级别的确定
E.问诊时尽量采取封闭性问题,以节省时间
75.问诊的主要目的是()[单选题]*
A.评估生命体征
B.了解患者的经济情况
C.初步确定患者诊断
D.判断疾病的严重程度
E.了解患者就诊的原因(正确答案)
76.对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()[单选题]*
A.精神状态
B.语言理解能力
C.身体活动(正确答案)
D.行为
E.外表
77.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾,而不苛求得
到疾病完整的信息。要求急诊护士思维具有()[单选题]*
A.时效性
B.针对性(正确答案)
C.动态性
D.警慑性
E.合理性
急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第2页
急危重症护理学试题集(急诊科)含答案--第3页
78.患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸
急促,主诉“方向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估
该患者的()[单选题]*
A.气道和颈椎
B.呼吸功能(正确答案)
C.循环功能
D.神志状况
E.潜在损伤情况
79.患者,男性,30岁。从工厂二楼坠下,踝足先着地,可见明显骨折,到达急诊时意
识清醒,主诉上肢无力,在重点评估时,应重点评估的系统是()[单选题]*
A.精神
B.脑(正确答案)
C.心脏
D.胃、肠
E.泌尿系统
80.男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高
热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突
然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()[单选题]*
A.立即将患者送入抢救室(正确答案)
B.给予人工呼吸
C.呼叫医生
D.尽快结束初级评估
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