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医疗不良事件管理制度
1医疗不良事件管理原则
1.1医疗机构负责人为医疗不良事件管理第一责任人。
1.2医疗机构应建立医疗不良事件内部的管理架构及管理制度,制定部门及专(兼)职人
员负责管理,并完善工作流程及其岗位职责。
1.3医疗机构需鼓励员工上报医疗不良事件,医疗不良事件上报原则如下:
a)主动性:医疗机构应当鼓励工作人员主动上报医疗不良事件;
b)保密性:医疗机构对上报事件的工作人员个人身份和事件信息保密;
c)非惩罚性:医疗机构不可将上报的医疗不良事件信息资料作为惩罚的依据;
d)时效性:发生医疗不良事件后,医疗机构工作人员应当按规定时限上报;
e)真实性:医疗机构工作人员上报事件时应确保其信息真实、准确、客观。
2医疗不良事件的分类
按照医疗不良事件发生的环节和结果,将事件分为以下类别:
a)医院感染事件;
b)麻醉不良事件;
c)手术不良事件;
d)药品不良事件;
e)标本不良事件;
f)医疗器械不良事件;
g)跌倒/坠床;
h)压疮;
i)非计划性拔管;
j)信息不良事件;
k)其他。
3医疗不良事件的分级
1
按照医疗不良事件对患者造成的伤害程度,对事件实施分级管理,分为、、、四个
IIIIIIIV
等级:
a)I级事件:指导致患者非预期的死亡或永久性功能丧失的事件;
b)II级事件:指导致患者机体功能明显损害,例如需加强患者护理级别或对其抢救或手
术治疗的事件;
c)III级事件:指导致患者机体功能轻微损害,生命体征改变或需要观察患者或对其进行
简单的治疗的事件;
d)IV级事件:又称隐患事件,指错误事实被及时发现,未累及患者屋
4医疗不良事件的上报
4.1上报主体
医疗机构内发生不良事件的当事工作人员或知情人员。
4.2上报内容
上报内容应当包含但不限于以下内容(可参考附录A的表A.1):
a)患者基本信息:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、门急诊流水号等;
b)事件发生日期和时间:具体日期和时间点;
c)事件发生地点:门诊、急诊、病区、公共区域等;
d)事件经过:体现事件的内容和细节;
事件级别:级、级、级、级;
e)IIIIIIIV
f)事件发生初步原因;
g)事件改进意见;
h)其他。
4.3上报规定
4.3.1医疗机构工作人员发现不良事件或疑似不良事件发生时,应当在规定时限内上报所
在科室负责人和医疗不良事件主管部门,上报流程应符合附录B图B.1的要求。鼓励医疗机
构采用信息系统上报不良事件。
根据医疗不良事件对患者造成伤害程度分级(、、和级)确定上报时
4.3.2IIIIIIIV
限:
级事件:自发生事件之时起小时内上报;
a)I2
2
b)II级事件:自发生事件之时起12小时内上报;
c)III级事件:自发生事件之时起2日内上报;
d)IV级事件:自发生事件之时起7日内上报。
5医疗不良事件的调查
3.1调查主体
根据医疗不良事件的分级(、、
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