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编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt编辑版ppt儿牙常规治疗.儿童行为管理.儿童牙周疾病.窝沟封闭与涂氟防齲.儿童龋齿充填.儿童根管治疗.儿童牙外伤.儿童口腔摄影.儿童树脂预成冠与金属预成冠儿童早期矫治编辑版ppt*儿童行为管理重点:交流和教育目的:减轻孩子的恐惧和焦虑孩子，家长，医生三者相互影响相互作用，这种影响和交流是双向的TSD法:Tell—Show—Do給孩子讲解要像讲故事，避免刺激语言打针，钻牙，拔牙演示时先自己后孩子力量轻柔必要时可使用束缚板（五周岁以下使用）编辑版ppt*儿童牙周疾病儿童龈炎:萌出性龈炎，不洁性龈炎，口呼吸性龈炎（建议先去耳鼻喉处理）儿童上皮薄，轻触易出血变形，力量要轻，支点要正确，可拿自己身体作支点，不能加压，功率应先调到最低，让患儿感觉舒适，先洗下四舌侧给患儿一个适应，注意洁牙尖与牙面成10~15度角或平行。尽量不要喷砂，喷砂会加速色素附着抛光:杯缘要压住龈缘或龈下0.5mm，可用矽粒子辅助，抛光后用牙线清洁邻间隙，一般每颗牙的每个部位抛光三圈，转速调到最低，最少五分钟。喷砂不能代替抛光洗牙后建议患儿涂氟防齲（每半年一次）洁牙应佩戴防护面罩，口罩4小时要更换一次。编辑版ppt*洗牙的术前沟通：1：和孩子聊天，说说洗牙是什么感觉？像电动牙刷，按摩器，像家里洗澡的淋浴器小喷头给牙齿洗个澡。2：消除孩子恐惧，以免孩子害怕增加操作难度。对于儿童多推荐使用电动牙刷。物品说明：胸前铺巾----围嘴探针----大牙签表面麻醉----抹一层果酱局部浸润麻醉----鼓起个小皮球涡轮机----淋浴器橡皮轮----按摩器吸唾管----吸水器X—ray----机器人、大糖块根备物品----钓鱼的钩子、小扫把根充材料----黄奶油编辑版ppt*窝沟封闭与涂氟防齲窝沟封闭能有效预防光滑面齲对颌面齲并不理想，颌面齲的发生是光滑面齲的8倍，因此，窝沟封闭是预防颌面齲的重要措施。工具:防护眼镜，医生戴铺巾，开口器，压力球，电视，科尔抛光刷，抛光轮，矽粒子，黄金抛光刷。提前告知患儿家长易脱落封闭适应症:牙齿表面有深在窝沟点隙，齲活跃性患者，畸形舌侧尖，矫正患者。窝沟封闭时间:乳磨牙3~4岁，第一恒磨牙6~7岁，第二恒磨牙11~13岁。步骤:1.清洁牙面:低速手机装好小毛刷去除软垢，超微球钻去色素沉着，冲洗后用尖锐探针清理窝沟，窝沟要用酒精棉球消毒。2.涂布酸蚀剂:头越细越好，隔湿用棉条或橡皮障，酸蚀剂涂布范围为牙尖斜面的2/3,乳牙酸蚀60S，恒牙30S。3.冲洗和干燥:三用枪水雾冲洗至少15s，吹干（白垩色）。4.涂布封闭剂:用“小毛刷”在牙面上点状摩擦以避免气泡。5.固化:固化20s~40s，固化距离应离开牙尖1mm，固化范围应大于涂布范围6.检查:固化程度,粘结情况，有无气泡和遗漏，咬合高点。全程隔湿，不能让患者自行漱口。需告知患者家属有效清洁牙齿仍然是最重要的。年龄幼小不能合作但已齲坏者可先涂氟暂缓齲病对于深度达2mm以上的窝沟不建议窝沟封闭，