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1、医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自

诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得（）或者（）医学文书及有

关资料。

2、医疗风险是指存在于整个医疗服务过程屮，可能导致损害或伤残的不

确定性事件。风险具有（、、）和（）的特征。

3、医疗风险防范，重视医患沟通，实施人性化服务，让患者“五个放

心”应做到对（服务、检查、诊疗、用药、收费）放心。

4、医务人员必须严格按照病历书写基本规范书写病历，及时做好（危

重）（疑难病历）的记录，医嘱内容要与病程记录相吻合。

5、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当

在患者死亡后（48小时）内进行尸检：具备尸体冻存条件的，可以延长至

（7）日，尸检应当经死者近亲属同意并签字。

6、医疗机构应当加强医务人员职业道德教育，发扬救死扶伤的人道主义

精神，坚持（“以患者为中心”），尊重患者权利，履行（防病治病、救死扶

伤），保护人民健康的神圣职责。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于48小时内对患者的（诊断、治

疗、处理）等提出指导意见。

8、医疗机构应当加强病历质量管理，建立并实施（病历质量管理制

度），保障病历书写。

9、医疗质量指在现有医疗技术水平及能力、条件下，医疗机构及其医务

人员在临床诊断及治疗过程中，按照职业道德及（诊疗规范）要求，给予患者

医疗照顾的程度。

10、《病历书写基本规范》新规定病历书写时间改为（24小时）制，病程

记录最长间隔由（5天）改为（3天）。

11、首诊负责制包括（医院）、（科室）、（个人）三级。

12、医疗安全不良事件按严重程度分为（警告事件）、（不良事件）、

（未造成后果事件）、（隐患事件）四个等级。

13、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见

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14、侵权责任法第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的（门诊病

历）、（住院志）、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检

查治疗同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费

用、（出院记录）以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。

15、当科室发生或发现重大医疗过失行为、医疗事故争议，应立即启动

（重大医疗过失行为、医疗事故争议）应急预案，有效采取应对措施。

16、医疗机构及其医务人员应当对（患者的隐私）保密。泄露患者隐私或

者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担（侵权责任）。

二、选择题

1、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救

结朿后（B）小时内将病历补全，并加以注明。

A.3小时B.6小时C.9小时D.12小时

2、下列内容患者有权复印或复制，但不包括（C）

A.医嘱单B.化验单C.上级医师查房记录D.住院病志

3、当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起（B）内，可以

向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

A.半年B.一年C.一年半D.二年

4、下列哪种情形不属于医疗事故（D）

A.在紧急情况下为抢救重危患者生命而采取紧急措施造成不良后果的

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

C.无过错输血感染造成不良后果的；

D.以上都不是医疗事故

5、某患者输液屮发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸、

呼吸困难，晨时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不

5

同意尸检，经与家属协商，患者死亡第四天进行了尸检，结果（D）

A.只能以死因不明定论B.法医承担因拖延而延迟尸检，无法结论的结果C.

院方承担因请人不当而无法结论的结果D.家属承担因不同意尸检延迟尸