临床病人紧急状况处理流程 .pdfVIP

临床病人紧急状况处理流程--第1页

输血反应

[应急预案]

1．发现病人出现输血反应，立即报告医生。反应轻者：减慢输血速度，按医嘱给予抗过

敏药物，继续观察。反应严重者：立即停止输血，静脉注射生理盐水维持静脉通路。

2．密切观察生命体征及病情变化，病人寒颤时注意保暖，高热时给予物理降温，过敏严

重者配合医生抢救。

3．做好解释和安慰工作，减轻病人及家属的焦虑情绪。

4．再次核对用血申请单、血袋、交叉配血试验、保存输血袋、必要时取病人血样送血库。

5．通知血库值班人员，及时检查并查找原因。

6．做好各项记录，认真交接班。

[处理流程]

出现输血反应

轻者：减慢输血速度严重者：停止输血，保持静脉通路

报告医生和血库，按医嘱给药

密切观察生命体征变化，对症处理发生的症状

做好解释和安慰工作，减少病人焦虑情绪

再次核对用血申请单、血袋、交叉配血试验

保存输血袋及余血送血库，必要时取病人血样一起送血库

做好记录和交接班

临床病人紧急状况处理流程--第1页

临床病人紧急状况处理流程--第2页

输液反应

[应急预案]

1．发现病人出现输液反应，立即报告医生。

2．反应轻者，减慢输液滴速，同时注意观察病人症状及体温变化。

3．反应严重者，立即停止输液，按医嘱给药，密切观察生命体征，对症处理病人出现的

症状。

4．做好解释和安慰工作，减轻病人及家属的焦虑情绪。

5．与家属共同封存剩余溶液和输液器，送有关部门进行检测。

6．根据医嘱抽取病人血样标本，并详细记录病人生命体征及处理过程。

7．及时向感染科等有关部门汇报。

[处理流程]

出现输液反应

反应轻者：减慢输液速度反应严重者：立即停止输液

报告医生，并按医嘱给药，必

封存剩余液体和输液器

要时配合医生进行抢救

送有关部门进行检测

密切观察生命体征变化，

对症处理发生的症状

做好解释和安慰工作，减少病人焦虑情绪

遵医嘱抽取血标本，观察并记录

病人生命体征及抢救过程

及时向护理部、感染科、

药房及上级领导汇报

临床病人紧急状况处理流程--第2页

临床病人紧急状况处理流程--第3页

化疗药物外渗

[应急预案]

1．发现病人化疗药物外渗，立即停止给药，保留针头强力回抽漏于皮下的药液。

2．评估外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。

3．根据病人的评估结果，局部用2%的普鲁卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿

胀范围做环形及点状封闭。

4．外渗24小时可以局部给予冷湿敷以减轻疼