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临床病人紧急状况处理流程--第1页
输血反应
[应急预案]
1.发现病人出现输血反应,立即报告医生。反应轻者:减慢输血速度,按医嘱给予抗过
敏药物,继续观察。反应严重者:立即停止输血,静脉注射生理盐水维持静脉通路。
2.密切观察生命体征及病情变化,病人寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温,过敏严
重者配合医生抢救。
3.做好解释和安慰工作,减轻病人及家属的焦虑情绪。
4.再次核对用血申请单、血袋、交叉配血试验、保存输血袋、必要时取病人血样送血库。
5.通知血库值班人员,及时检查并查找原因。
6.做好各项记录,认真交接班。
[处理流程]
出现输血反应
轻者:减慢输血速度严重者:停止输血,保持静脉通路
报告医生和血库,按医嘱给药
密切观察生命体征变化,对症处理发生的症状
做好解释和安慰工作,减少病人焦虑情绪
再次核对用血申请单、血袋、交叉配血试验
保存输血袋及余血送血库,必要时取病人血样一起送血库
做好记录和交接班
临床病人紧急状况处理流程--第1页
临床病人紧急状况处理流程--第2页
输液反应
[应急预案]
1.发现病人出现输液反应,立即报告医生。
2.反应轻者,减慢输液滴速,同时注意观察病人症状及体温变化。
3.反应严重者,立即停止输液,按医嘱给药,密切观察生命体征,对症处理病人出现的
症状。
4.做好解释和安慰工作,减轻病人及家属的焦虑情绪。
5.与家属共同封存剩余溶液和输液器,送有关部门进行检测。
6.根据医嘱抽取病人血样标本,并详细记录病人生命体征及处理过程。
7.及时向感染科等有关部门汇报。
[处理流程]
出现输液反应
反应轻者:减慢输液速度反应严重者:立即停止输液
报告医生,并按医嘱给药,必
封存剩余液体和输液器
要时配合医生进行抢救
送有关部门进行检测
密切观察生命体征变化,
对症处理发生的症状
做好解释和安慰工作,减少病人焦虑情绪
遵医嘱抽取血标本,观察并记录
病人生命体征及抢救过程
及时向护理部、感染科、
药房及上级领导汇报
临床病人紧急状况处理流程--第2页
临床病人紧急状况处理流程--第3页
化疗药物外渗
[应急预案]
1.发现病人化疗药物外渗,立即停止给药,保留针头强力回抽漏于皮下的药液。
2.评估外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。
3.根据病人的评估结果,局部用2%的普鲁卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿
胀范围做环形及点状封闭。
4.外渗24小时可以局部给予冷湿敷以减轻疼
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