溃疡性结肠炎【共24张课件】.pptxVIP

溃疡性结肠炎课件;定义;病理;临床表现;;实验室及其它检查;7焦虑：由于治疗效果不理想、疾病又反复发作

2观察病人生命体征变化，尤其是体温的变化

3讲解用药的注意事项及不良反应，教会病人自我观察

轻型病例或在缓解期可无阳性体征。

7焦虑程度减轻，能积极主动配合治疗

3其它症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

2择期手术指征：并发结肠癌变，经内科治疗效果不佳而严重影响生活质量或虽用激素可控制病情但副作用太大者

病变主要局限于大肠黏膜与粘膜下层。

病变主要局限于大肠黏膜与粘膜下层。

1患者入院时热情主动接待，为病人及家属介绍病房环境、作息时间及规章制度。

嘱病人饭后半小时服药，勿空腹服药，以免诱发或加重消化性溃疡，必要时遵医嘱给予保护胃粘膜的药物

灌肠剂，适用于病变局限于直肠乙状结肠者

8住院期间保证24小时机体需要量

粘膜上有多发浅溃疡，散在分布，亦可融合，表面附有脓性分泌物。

位于大肠，呈连续性弥漫性分布。;;粘膜上有多发浅溃疡，散在分布，亦可融合，表面附有脓性分泌物。

位于大肠，呈连续性弥漫性分布。

5准确记录24小时出入量。

3为病人讲解所需检查的目的、术前准备及术后注意事项，减少病人对检查的恐惧。

栓剂适用于局限于直肠者

内镜下可见病变黏膜充血水肿，粗糙呈颗粒状，质脆易出血。

2耐心倾听病人倾诉，安慰病人，稳定病人情绪，放松心态，帮助病人建立信心。

8如病情变化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠鸣音减弱或消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救

1紧急手术指征：并发大出血、肠穿孔，重型特别合并中毒性结肠扩张经内科治疗无效切伴严重毒血症者。

3讲解用药的注意事项及不良反应，教会病人自我观察

2腹痛：多为左下腹或下腹的阵发性痉挛性绞痛，可涉及全腹。

9潜在并发症--中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠梗阻：与重度溃疡性结肠炎有关

左下腹或全腹部常有压痛，伴有肠鸣音亢进，常可触及硬管状的降结肠或乙状结肠，提示肠壁增厚。

病变主要局限于大肠黏膜与粘膜下层。

副作用主要是白细胞减少等骨髓抑制表现，注意监测白细胞计数，饭后半小时服用，减轻消化道反应。;护理问题

;;护理目标

;;护理措施

;;;;;主要症状有腹泻，粘液脓血便，腹痛。

2耐心倾听病人倾诉，安慰病人，稳定病人情绪，放松心态，帮助病人建立信心。

1柳氮磺吡啶（SASP）：适用于对轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者，病情缓解后仍要长期治疗。

多数在直肠、乙状结肠。

血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标准。

2腹痛：多为左下腹或下腹的阵发性痉挛性绞痛，可涉及全腹。

病变主要局限于大肠黏膜与粘膜下层。

4肛周皮肤完整性受损：腹泻后肛周护理不当所致

3自身抗体检测：外周型抗中性粒细胞胞质抗体是UC的相对特异性抗体

4体征：腹部压痛，中毒性巨结肠者，有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱。

8如病情变化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠鸣音减弱或消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救

副作用主要是白细胞减少等骨髓抑制表现，注意监测白细胞计数，饭后半小时服用，减轻消化道反应。

副作用主要是白细胞减少等骨髓抑制表现，注意监测白细胞计数，饭后半小时服用，减轻消化道反应。

副作用主要是白细胞减少等骨髓抑制表现，注意监测白细胞计数，饭后半小时服用，减轻消化道反应。

位于大肠，呈连续性弥漫性分布。;;;手术治疗;健康教育;