胃癌靶向治疗新进展.ppt

总结均没有达到统计学意义上的差异性,而且西妥昔单抗组3/4级的不良反应高于对照组。因在本项研究中西妥昔单抗组的预后较差而未能成为标准治疗方案。第60页,共63页，星期六，2024年，5月胃癌分子靶向治疗的方向持续血管生成侵袭转移促进肿瘤的炎症基因组不稳定性和突变?抵抗细胞死亡无限复制避免免疫摧毁细胞能量异常持续的增殖信号逃避生长抑制HanahanD,etal.Cell.?2011Mar4;144(5):646-74.第61页,共63页，星期六，2024年，5月谢谢！第62页,共63页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第63页,共63页，星期六，2024年，5月*2011年3月发表于《Cell》杂志上的肿瘤学研究的经典论文，介绍近10年肿瘤学中的热点和进展，提出了肿瘤细胞的十大基本特征：持续的增殖信号；逃避生长抑制；抵抗细胞死亡；无限的复制能力；持续血管生成；组织浸润和转移；避免免疫摧毁；促进肿瘤的炎症；细胞能量异常；基因组不稳定和突变。因此，持续血管生成无疑是肿瘤恶性生长的关键环节之一。******MuradAM,etal.Cancer1993;72(1):37-41.VanhoeferU,etal.JClinOncol2000;18:2648-2657.AjaniJA,etal.JClinOncol2010;28:1547-1553.VanCutsemE,etal.JClinOncol2006;24:4991-4997.DankM,etal.AnnOncol2008;19:1450-1457.CunninghamD,etal.NEnglJMed2008;358:36-46.KangYK,etal.AnnOncol2009;20:666-673.BangYJ,etal.Lancet2010;376:687-697.6.Cunningham,etal.NEJM2008;7.Kang,etal.AnnOncol2009;8.Y.H.Kim,etal.ASCOGI20119.Lshen,etal.ASCOGI2011*Results:FromDec2010toSep2012,665ptswererandomized(RAM+PTX:330;PTX:335).Baselinecharacteristicsweregenerallybalancedbetweenarms.TheOShazardratio(HR)was0.807(95%CI0.678,0.962;p=0.0169).MedianOSwas9.63mforRAM+PTXand7.36mforPTX.TheHRforPFSwas0.635(95%CI0.536,0.752;p0.0001).MedianPFSwas4.40mand2.86m.MedianTTPwas5.5mRAM+PTX;3.0mPTX(p0.0001).ORRwas28%RAM+PTX;16%PTX(p=0.0001).Grade3adverseevents(AEs)occurringin5%ofpatientsonRAM+PTXwere:neutropenia(40.7%RAM+PTX;18.8%PTX),leukopenia(17.4%vs6.7%),hypertension(14.1%vs2.4%),anemia(9.2%vs10.3%),fatigue(7.0%vs4.0%),abdominalpain(5.5%vs3.3%),andasthenia(5.5%vs3.3%).Febrileneutropeniawasreportedin3.1%RAM+PTX;2.4%PTX.Conclusions:TheprimaryendpointofimprovedOSwasmet.AstatisticallysignificantandclinicallymeaningfulOSbenefitof2monthswasobservedforRAM+PTXvs.PTXingastric