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医疗质量监督检查工作制度（最终定稿）

第一篇：医疗质量监督检查工作制度

医疗质量监督检查工作制度

医疗质量监督检查工作制度

一、各科室医疗质量控制小组，每周定期或不定期对本专业医疗

质量进行检查。对本科医护人员的理论知识和技术操作情况每月进行

考核。做好事先控制，环节控制和终末控制，定期对本科的医疗护理

质量进行评估，发现问题及时纠正。要求检查时严肃认真，按医疗、

护理质量检查标准进行逐条逐项评价。

二、院级医疗质量检查小组每月定期或不定期组织科室交叉质量

检查，负责对全院各科室各专业进行质量检查。根据出现问题对所在

科室提出整改建议，在下一期检查中督察整改是否落实。若科室对整

改意见提出异议，则由医务科协调解决。

三、每周院长行政查房对全院各专业医疗质量进行不定期监控。

四、医疗质量管理委员会负责对出现有争议医疗问题进行分析和

定性，并提出整改和惩罚意见交院领导讨论。

第二篇：妇幼保健院医疗质量监督检查工作制度

妇幼保健院医疗质量监督检查工作制度

一、各科室医疗质量管理小组，每月定期对本专业医疗质量进行

检查，有检查记录并随时组织疑难病例讨论。

二、由各专业专家及病历质控医生组成的院级医疗质量检查小组，

每月一次抽查运行病案、归档病案，根据出现问题对所在科室提出整

改建议，若科室对整改意见提出异议，则由医务处协调解决。

三、科级医疗质量检查小组每季召开一次工作会议，院级医疗质

量检查小组每季度召开一次会议，提出全院普遍存在问题和整改意见，

由医务处协调制订整改措施，全院参照实施。

四、医院每季度交叉质量检查负责对全院各科室各专业进行季度

质量检查。

五、医疗质量管理委员会负责对出现有争议医疗问题进行分析和

定性，并提出整改和惩罚意见交院领导讨论。

六、每季进行一次质量大检查，科室每月进行一次质量检查，质

量检查的结果与评优奖罚结合与岗贴挂钩，并纳入评审。

第三篇：医疗质量监督、检查、教育制度

医疗质量监督、检查、教育制度

一、教育对象：全院临床、医技及从事业务工作的医务人员。

二、教育方式：对新进人员必须进行质量教育，每年对力量薄弱

科室进行强化教育。

三、教育内容：明确质量管理意义、特点、指导思想及任务。

四、进行定期的质量教育，树立“质量第一，一切为病人服务”

的思想。

五、根据制订的各项质量标准及质量目标，明确质量责任。医务

科负责定期检查完成情况。

六、各科室、部门质量管理小组每月对该科室、部门的质量进行

考评，结合标准，制订标准化管理方案，组织评价活动。

七、质量管理教育的指导思想要明确，必须是为病人服务的思想，

质量控制、预防为主的思想，系统管理的思想，标准化、数据化、科

学化、实用性。

八、加强医疗质量的评价，重视质量教育，建立质量责任制。

医疗质量监督、检查、评价制度

一、医院质量管理委员会负责全院的质量监督、检查及评价。

二、定期对各科室、部门的质量管理小组进行检查，包括活动开

展情况、标准考评情况。

三、对质量管理存在问题的科室、部门，根据实际情况作出惩罚。

并限期整改。

四、按《医疗质量考评标准细则》、《临床相关科室质量标准》、

《缺陷管理》等规定执行评价。

五、医疗质量管理委员会每半年作一次质量管理评价，全年作一

次工作总结。

第四篇：监督检查工作制度

荥阳市环境保护局监督检查工作制度

一、行政执法监督检查，是指环保局各部门部门实施法律、法规、

规章和其他规范性文件的行政行为进行监督检查的活动。

二、对在行政执法监督检查中发现的以及公民、法人和其他组织

投诉、举报的违法或不当的行政行为，应按具体行政行为和抽象行政

行为分类进行登记。是否立案处理由承办人提出建议意见后报办领导

审批。

三、对不予立案处理的应当及时告知投诉、举报人。

四、实行重大案件集体研究决定制度。

五、抽象行政行为的监督检查。

1.承办人对各乡镇人民政府和县级各行政执法部门制发的规范性

文件主要就是否超越权限，是否违反现行法律、法规、规章和上级政

府或部门的规范性文件的规定，规定的内容是否适当进行严格审查。

必要时可以要求发文单位提供相关资料、作出情况说明等。

2.审查后，承办人要起草《规范性文件审查意见书