医院处方点评制度范本(3篇).pdfVIP

医院处方点评制度范本

1.目的：建立医院处方点评制度，提高处方质量，促进合理用

药。

2.责任者。医务科、药剂科。

3.制度：

⑴处方点评的形式：定期对书写规范和对处方用药合理性进行点

评，并记录在专用表格。处方用药合理性的评价依据：各种文献资料

及药品说明书，如遇到文献资料与药品说明书不符，以药品说明书为

准。

⑵合格处方评价的标准：《处方管理办法》。

⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一

的，应当判定为不规范处方：

⑴处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以

辨认的；

⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；⑶

药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药

栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行

双签名规定)；

⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；⑸西药、中成药与中

药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的；

⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；⑻

用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；⑼处方修

第1页共7页

改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名

的；

⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；⑾单张门急诊

处方超过五种药品的；

⑿无特殊情况的，普通处方超过____日用量；急诊处方超过____

日用量；特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。有下列情况之

一的，应当判定为用药不适宜处方：

⑴对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明皮试的；⑵药品的

适应征与临床主要诊断明显不符合的；⑶遴选的药品不适宜的；

⑷无正当理由不首选国家基本药物的；

⑸药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与

用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药

间隔时间不合理等)；⑹联合用药不适宜的；⑺有重复给药现象

的；

⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑼选药不合理，

存在用药禁忌；

5.处方点评的方法：

⑴依据处方评价标准的各个项目，制成表格；

⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式，并由药师负责登记；⑶

医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行

点评，对不合理用药的医嘱提出合理建议；

医院处方点评制度范本（2）

第2页共7页

1.目的：该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责

任感，促进患者用药安全和合理用药，增强医院对患者健康的管理和

服务水平。

2.适用范围：适用于医院内所有开具处方的医生和药剂师。

3.内容：

3.1医生责任：

3.1.1开具处方需要经过严格的诊断和判断，确保处方的准确性

和合理性。

3.1.2医生应按照相关规定详细填写处方，并提供必要的解释和

指导。

3.1.3医生不得开具重复处方或超出合理剂量的处方。

3.1.4医生将在处方上注明禁忌药物和注意事项等重要信息。

3.1.5医生需要定期参加培训和学习，不断提升自己的专业水

平。

3.2药剂师责任：

3.2.1药剂师在发药前必须对处方进行核对和点评，确保处方的

合理性和安全性。

3.2.2药剂师需遵守相关法律法规，确保药品的质量和真实性。

3.2.3药剂师需向患者提供必要的用药指导和咨询服务。

3.2.4药剂师需保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。

3.2.5药剂师需要定期参加培训和学习，了解最新的药物知识和

技术。

4.处方点评流程：

4.1医生在诊断和治疗过程中根据患者的病情开具处方。

第3页共7页

4.2医生将填写好的处方交给药剂师进行点评。

4.3药剂师根据所学专业知识对处方进行详细的核对和点评。

4