医疗服务满意度调查问卷.pdfVIP

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医疗服务满意度调查问卷

亲爱的参与者,感谢您参与本次医疗服务满意度调查。请您花

费几分钟时间回答以下问题,以帮助我们改善医疗服务质量。您的

回答将被严格保密并仅用于研究目的。

个人信息

1.姓名:

2.年龄:

3.性别:

4.联系

5.电子邮件:

医疗服务评估

请按照您的实际经历和感受回答以下问题:

1.您对本次医疗服务的整体满意度如何?(请在以下选项中选

择一个)

-非常满意

-满意

-一般

-不满意

-非常不满意

2.您觉得医院的工作人员是否友好和专业?(请在以下选项中

选择一个)

-非常友好和专业

-友好和专业

-一般

-不友好和专业

-非常不友好和专业

3.您对医院的等待时间满意吗?(请在以下选项中选择一个)

-非常满意

-满意

-一般

-不满意

-非常不满意

4.您对医院设施和环境的评价如何?(请在以下选项中选择一

个)

-非常好

-好

-一般

-差

-非常差

5.您是否对医生的专业能力和治疗效果满意?(请在以下选项

中选择一个)

-非常满意

-满意

-一般

-不满意

-非常不满意

6.您对医疗费用的满意度如何?(请在以下选项中选择一个)

-非常满意

-满意

-一般

-不满意

-非常不满意

7.您会愿意向他人推荐这家医院吗?(请在以下选项中选择一

个)

-非常愿意

-愿意

-一般

-不愿意

-非常不愿意

8.您在本次医疗服务中遇到了任何问题或困难吗?如果是,请

简要描述:

____________________________________________________

非常感谢您的参与!如果您对本次满意度调查有任何额外的意

见或建议,请在下面的空白处留下您的宝贵意见:

____________________________________________________

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