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关于肿瘤预防级预防恶性肿瘤的预防措施预防措施一级预防二级预防三级预防第2页,共30页,星期六,2024年,5月戒烟饮食营养一级预防环境保护职业防护第3页,共30页,星期六,2024年,5月一、第一级预防防癌健康教育改变不良生活行为方式合理营养膳食
90%以上肿瘤发病与不良生活行为方式有关。第4页,共30页,星期六,2024年,5月1.首先应该是控烟。
第5页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动通过合理膳食和体力活动来预防癌症是最为有效的措施。第6页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(1)食物供应和进食:使人群食用营养丰富和多样化并以植物性食物为主的膳食;选择富含各种蔬菜和水果、豆类以及粗粮加工的含淀粉主食的植物性食物。第7页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(2)保持体重稳定:人群体质指数在成年期维持在BMI19~23,个体的BMI维持在18.5一25;避免体重过低和超重,并限制成年期的体重增长在5kg以内。第8页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(3)坚持体力活动:如果职业性活动量较低或中等,每天快步走路或类似的运动1小时,并且每周至少参加1小时相对剧烈的活动。第9页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(4)蔬菜和水果:鼓励全年吃多种蔬菜和水果,使之提供的量占总热能7%以上。一年内每天吃不同品种的蔬菜和水果达400~800g(豆类和富含淀粉类蔬菜和水果、以及富含淀粉块根茎类均不包含在内)。第10页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(5)其它植物性食物:食用不同品种富含淀粉和蛋白质植物来源的食物,最好只进行粗加工,使之提供总能量45%~60%。每天吃多种谷物。豆、根茎和块茎类达600~800g;限制摄入精制糖。第11页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(6)含酒精饮料:反对过度饮酒。男性应限制酒精的摄人量占总热能的5%以下,女性限制在总热能的2.5%以下。
(7)肉:红肉摄入量应占总热能10%以下,在每天80g以下。最好选用鱼、禽或非家养动物肉替代红肉。第12页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(8)总脂肪和油:总脂肪和油提供的能量占总能量的15%~30%。限制含脂肪多的食物,尤其是动物来源脂肪较多的食物。最好选用氧化程度最低的单不饱和的植物油。第13页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(9)食盐和盐胞的食品:各种来源食盐的量,成人应少于6g/d。限制食用盐腌食品和在烹调及餐桌上的用盐量。
(10)食品储藏:易腐败变质食品储藏时应尽量减少霉菌污染。不要食用容易被毒菌毒素污染而长期在室温储藏的食物。(11)食品保藏:易腐败食物应该用冷藏和其它适当方法保藏。第14页,共30页,星期六,2024年,5月2.合理膳食和增加体力活动(12)添加剂和残留物:对食品中的食品添加剂、农药和其它残留物水平监督管理,制定其安全限量并进行监测(13)食物制备:吃肉和鱼时,鼓励用较低温烹调。不吃烧焦食物。烹调肉和鱼时应避免肉汁烧焦。最好不食用在火焰上直接炙烤的肉和鱼、熏制和烟熏的肉。第15页,共30页,星期六,2024年,5月3.合理使用医药用品:切忌滥用药物及接触放射线,尤其是妊娠期妇女尽量不作诊断性照射,以防白血病、骨肉瘤、皮肤癌等癌症发生。消除职业致癌因素尤其对已经明确可以引起肿瘤物质的检测、控制与消除是预防职业性肿瘤的重要措施。第16页,共30页,星期六,2024年,5月4.加强卫生保护加强劳动保护、环境保护和食品卫生等立法,鉴定环境中的致、促癌剂如加强各项卫生管理和卫生监督保护好动及生活环境,减少或消除环境中的致癌因素。
第17页,共30页,星期六,2024年,5月5.疫苗接种,控制感染对一些由生物因素如乙肝病毒引起的感染,可通过疫苗(如乙肝疫苗接种的方式预防,从而预防肿瘤的发生。第18页,共30页,星期六,2024年,5月二、第二级预防(一)无症状人群的早期筛检(二)有症状人群的监测:警惕癌症的早期“危险信号”常见恶性肿瘤的癌前变化第19页,共30页,星期六,2024年,5月
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