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医院医用氧管理制度

第一章总则

为保障医疗活动的安全与高效，确保医用氧的合理使用和管理，制定本制度。医用氧是医院内重要的医疗资源，其正确的管理不仅关乎患者的生命安全，也直接影响医院的运营效率。根据国家相关法规、医院内部管理规定和行业标准，特制定本管理制度。

第二章目标与适用范围

2.1目标

本制度旨在：

1.规范医院医用氧的采购、存储、使用与废弃流程。

2.提高医用氧的使用效率，降低医疗风险。

3.确保医用氧的安全和质量，预防意外事件的发生。

4.建立医用氧管理的监督机制，确保制度的可执行性和可持续性。

2.2适用范围

本制度适用于医院内所有涉及医用氧管理的部门，包括但不限于药剂科、急诊科、重症监护室、麻醉科及其他使用医用氧的科室。

第三章法规依据

本制度依据以下法规与标准制定：

1.《医疗机构管理条例》

2.《医用气体管理规定》

3.《药品管理法》

4.《医院安全管理规范》

5.其他相关法律、法规及行业标准。

第四章医用氧管理规范

4.1医用氧的采购

1.供应商选择

医用氧的采购应选择具有合法资质的供应商，确保所购氧气符合国家标准。药剂科负责供应商的评估与管理。

2.采购流程

-根据使用需求，药剂科定期向供应商提出采购计划。

-采购前需审核供应商的资质、产品质量和供货能力。

-采购后及时进行验收，确保氧气的质量合格。

4.2医用氧的存储

1.存储地点

医用氧应存放在专用的气体存储室，存储室应符合防火、防爆的要求，并定期检查。

2.存储管理

-氧气瓶应竖立存放，避免倾倒；存储区应标识明确，禁止烟火。

-每瓶氧气应保持清洁，定期检查有效期，及时处理过期或损坏的氧气瓶。

4.3医用氧的使用

1.使用流程

-使用医用氧前，应由医护人员确认患者的氧气需求，严格按照医嘱使用。

-使用过程中，应定期监测患者的氧气饱和度，确保治疗效果。

2.安全注意事项

-使用氧气时，医护人员应穿戴好相应的防护设备，确保操作安全。

-使用完毕后，应及时关闭氧气阀门，并做好记录。

4.4医用氧的废弃

1.废弃标准

医用氧瓶在使用过程出现损坏或不再使用时，应按照医院相关废弃物管理规定进行废弃处理。

2.废弃流程

-由药剂科负责收集废弃的氧气瓶，并填写相关记录。

-将废弃氧气瓶送往指定的废弃物处理单位，确保处理合法合规。

第五章监督与评估机制

5.1监督机制

1.定期检查

医院管理部门应定期对医用氧的管理情况进行检查，确保各项制度的执行情况。

2.责任追究

对于在医用氧管理中出现失误或违反相关规定的人员，医院将依据相关规定进行责任追究。

5.2评估机制

1.使用记录

各科室应定期记录医用氧的使用情况，包括使用量、使用频率及患者反馈等，形成月度报告。

2.质量评估

第六章附则

1.解释权限

本制度的解释权归医院管理部门所有。

2.实施日期

本制度自颁布之日起实施。

3.修订流程

通过以上制度的建立与实施，医院将进一步加强医用氧的管理，确保医疗安全，提高医疗服务质量，为患者提供更好的医疗保障。