鼻咽癌的护理查房.ppt

病情简介已处理的护理问题现存的护理问题护理查体潜在的护理问题查房过程

1、病情简介54床患者，赖允模，男，41岁，汽修工人,初中文化，江西省赣州黄金开发区人。必患者于2023年1月初无明显诱因出现涕血并耳鸣，1月底诊疗为鼻咽癌T4N2M0期(08分期)。于1月30日，2月20日行DCF方案化疗(多西他塞138mgd1+顺铂138mgd2+5FU4.8g),化疗后出现2度胃肠道反应，2度胃肠道反应，2度口腔黏膜反应，0度粒细胞降低。3月10日为按期化疗入我科就诊，入院时右颈部可触及一大

2、护理评估 一般资料：既往身体健康，无心血管疾病史，无输血、外伤及手术史，无结核、肝炎等传染病史，无药物及食物过敏史。有高血压家族史、糖尿病、吸烟25年每日抽烟40余支。必入院时体温36.3℃、脉博：84次/分、呼吸：20次/分、全身皮肤正常。血压：140/99mmHg、身高：169cm、体重：75kg.发育正常，营养中档，神志清醒，活动自如，检验合作

2、护理评估 心理社会方面：患者知晓病情，心态主动，比较乐观，治疗依从性高，对疾病有了一定的了解。家庭经济情况一般，为新农合病人，家眷关心病人。

2、护理评估专科检验情况必入院一般情况好，精神可，食欲可，大小便正常，体重无明显减轻。PICC导管通畅、周围皮肤完好、