放射治疗设备的发展和现状.pptx

1;肿瘤的放射治疗;辐射源家族及治疗技术;;早期的放射治疗;早期的放射治疗;早期的放射治疗;8;9;放射治疗的临床要求

促进放疗设备发展;癌症患者

(100%)

;照射剂量(Gy);相对剂量(Gy);多采用2-4射束简单治疗照射方法

射野形状为方形或矩形

射线照到正常组织和肿瘤剂量是相同的

治疗剂量必需低于正常组织的耐受量;七十年代---线束简单遮挡;八十年代末---三维适形放疗;;;常规适形治疗和IMRT的区别;大量临床研究的结论：;;22;对穿照射;在指征符合的情况下，放射治疗是效价比最高的一种治疗方法；

在美国，所有的肿瘤治疗当中，大概70%的病人在治疗中需要放射治疗；

在美国，肿瘤的治愈率大概在60%-70%，即一半或者是超过一半的肿瘤的治愈是依靠或者有放射疗法参与的；

在美国，在所有肿瘤治疗的费用中，用于放射治疗的费用小于5%，即用小于5%的社会资源，治愈/参与治愈了35%的肿瘤病人！

;放射治疗设备实质上就是将不同电离辐射源集合成一套可用于肿瘤治疗的系统装置.

现代放射治疗设备按射线产生方式可分为人工产生辐射治疗装置和放射性核素治疗装置两大类；按照射方式可分为体外远距离外照射治疗机及在人体腔内或肿瘤组织间近距离照射用的内照射治疗机两大类，在外照射治疗机中又有新发展起来的精确放射装置(包括SRS、SRT、IMRT、IGRT、CyberKnife、Tomotherapy等)，被称为第三大类。;常用放射治疗设备;钴-60治疗机;28;;钴-60治疗机由控制电路系统、钴源及源输送机构、准直器、光学部分、治疗床、臂架和底座等部分构成。其工作原理是：控制系统发出控制信号给各部分的驱动装置进行工作，并具有定时装置。源输送机构的作用是在;钴-60治疗机的钴源因衰变其放射性强度会逐渐降低，所以需要定期更换。其照射光野控制机构、定时器、测距仪等决定人体照射剂量的部分必须定期检查、标定及更换，以保证放射治疗的质量。钴-60治疗机比医用电子直线加速器等设备结构较简单、价格低、维修费用低，所以曾是上世纪50—80年代国内外医院普遍使用的放疗设备。;32;医用电子直线加速器;医用电子直线加速器;电子直线加速器系统组成;1.加速系统

加速系统是医用电子直线加速器的核心，由加速管、微波传输系统、微波功率源、高压脉冲调制器等组成。按加速方式的不同又可分为行波和驻波两种加速系统。;行波加速系统(b)驻波加速系统

(Elekta)(Varian、Seimens)

A-加速结构B-引出系统C-环流器D-耦合波导

E-聚焦及导向线圈G-电子枪I-隔离器L-吸收负载

M-高压脉冲调制器P-离子泵S-微波功率源T-脉冲变压器

W-波导窗

医用电子直线加速器加速系统;加速管

加速管由电子枪、加速结构、引出系统、离子泵组成。电子枪产生供加速的电子，其阴极被加热后产生热发射电子，在阴极和阳极间的高压电场作用下，以一定的初始能量从阳极中心孔道穿出注入加速结构。;加速结构有行波和驻波两种加速结构，是对电子进行加速的核心器件。微波功率经耦合波导馈入后，在其中产生行波或驻波电磁场。驻波结构可以在同样长度上比行波获得更高的能量增益。引出系统的作用是将电子束引出，分为直束式和偏转式两种，低能机的加速管较短，大多采用直束式，中、高能机的加速管较长，必须采用带偏转磁铁的偏转式引出系统。离子泵用以吸收气体，使加速管里维持真空状态。;(2)微波传输系统

微波传输系统主要由传输波导构成。在行波传输系统中，隔离器用来吸收反向传输的微波以保护微波功率源。在驻波传输系统中，由于反射功率强，需采用环流器作为隔离器件。

(3)微波功率源

低、中能机常用磁控管作微波功率源。磁控管是微波自激震荡器，体积小，工作电压低，但其工作频率易漂移，因此需采用自动稳频系统，提高频率稳定度。高能机需较高的微波功率，常用多腔速调管作为微波功率源。速调管是微波功率放大器，体积大，工作电压高，需要有前置激励来驱动，频率比较稳定，但也需自动调频系统使其与负载变化保持一致。;(4)高压脉冲调制器

其作用是向微波功率源提供脉冲高压，工作原理是利用储能放电的原理形成高压脉冲，经脉冲变压器放大后供微波功率源使用。;2.辐射系统

辐射系统的作用是