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- 2024-11-02 发布于江西
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【药名】硝普钠
【英文名】NitroprussideSodium
【别名】亚硝基铁氰化钠、SodiumNitroferricyanide、Nipride、Nipruss、Nitropress、SodiumNitroprusside。
【剂型】注射剂(粉):50mg。
【药理作用】本品是一种硝基氢氰酸盐,直接作用于动静脉血管床的强扩张剂。该药对阻力和容量血管都有直接扩张作用,对后负荷的作用大于硝酸甘油,故可使患者的左室充盈压减低,心排血量增加。对慢性左室衰竭患者的急性失代偿,本品比呋塞米收效更快,更强。由于硝普钠主要作用于冠状动脉循环中阻力血管,故可引起冠状动脉窃血。本品可使心肌和肺的动静脉分流增加,故总血流量的增加,未必表现为灌注情况获得改善的那部分血流增加。其每搏血量的增加可抗衡末梢血管阻力的减低,故动脉血压不会有很大下降。心率一般不增加,甚至可因血流动力学的改善而减低。其作用机制与硝酸酯类相同,能使血管内皮细胞释放NO及激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP水平,扩张血管。临床上血流动力学改变的具体类型及内在病变基础,可能有助于对药物的选择。泵功能明显失常、左室充盈压增高而末梢血管阻力显著增加,出现心排血量减低而动脉压正常或增高的患者,选用硝普钠短期静脉滴注为宜。
【药动学】本品需新鲜配制静脉给药。硝普钠的半衰期极短。其作用维持时间仅5~
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