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血糖的摄像机

—动态血糖监测系统

什么是动态血糖监测

WhatIsDiabetes

01

ContinuousGlucoseMonitoring称为持续葡萄糖监测学

俗称动态血糖监测，是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度

反映血糖水平的监测技术。

动态血糖监测（CGM）

血糖监测方法

自我血糖监测（SMBG）——血糖监测的基本形式

局限性：无法完整反映患者的全天血糖谱，存在监测的盲区

糖化血红蛋白（HbA1C）——反映长期血糖控制水平的金标准

局限性：对于调整治疗后的评估存在“延迟效应”

不能反映低血糖的风险

不能反映血糖波动的特征

动态血糖监测

传统血糖监测方法的有效补充，逐渐在临床上推广和应用

血糖仪

动态血糖监测技术

机制性能

1.通过一次性试纸检测血糖值

2.部分血糖仪具有数据存储功能，通过管理软件将血糖信息输入电脑

1.通过植入皮下葡萄糖感应器24小时连续监测葡萄糖水平

2.数据通过信息提取器，分析软件描述患者的血糖状况

数据特点

1.如“快照”一般即刻反映某点血糖

2.可以部分反映患者血糖随饮食、药物、运动等事件的变化

3.血糖图谱系同一时间的少数血糖值组成

1.如“电影”一般连续显示血糖变化情况

2.连续反映患者血糖随饮食、药物、运动等事件的变化

3.将电信号转化为每天288个血糖值，形成完整的血糖图谱

测量方法

1.测定全血中葡萄糖水平

2.用采血针和试纸取手指血，

1.测定皮下组织间液葡萄糖浓度的电信号，然后转化成血糖值

2.感应器多埋植于腹部、上臂皮下组织

动态血糖监测原理

动态血糖监测介绍

TreatmentOfDiabetes

02

动态血糖检测仪

回顾式动态血糖监测系统

辅理善瞬感扫描式葡萄糖监测仪

722实时动态胰岛素泵

iPro®2

Guardian®RT

瞬感扫描式血糖检测仪

连线酶技术可持续监测14天

RebrinK,SteilGM.Caninterstitialglucoseassessmentreplacebloodglucosemeasurements?DiabetesTechnolTher.2000;2(3):461-472.

每1分钟自动检测一次组织间液葡萄糖

每15分钟自动存储一次葡萄糖数值

一扫即可获知当前和过去8h的葡萄糖，无需指尖测血及校准*

探头自动检测及存储14天完整动态葡萄糖图谱，覆盖完整住院周期

一台扫描检测仪可用于多名患者

提高简单清晰的报告帮助医生了解患者血糖谱

*注意：如遇下述情况应进行指尖测血：

葡萄糖水平快速变化（每分钟超过0.1mmol/L）。此时，传感器可能无法准确反映血糖水平，可通过指尖测血检查传感器读数。

传感器显示低血糖或接近低血糖。可进行指尖测血进一步确认。

您认为患者患有低血糖，或无知觉性低血糖。请测定其指尖血。

降低低血糖

风险

了解低血糖情况

指导精准治疗方案

医院版本使用流程

1

2

3

用USB连接线将扫描检测仪连接到电脑，即可读取报告

出现欢迎界面

输入患者名字和ID

4

左侧选择创建报告的类型

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每日葡萄糖总结

各日葡萄糖报告汇总

日趋势图

分析葡萄糖的日内波动及日间波动情况

葡萄糖波动趋势解析

分析5个时间段低血糖、中位数达标情况及日间波动的情况

每日葡萄糖报告的汇总

灰色区域—达标

黄色区域—高血糖

红色区域—低血糖

右侧分别显示葡糖糖平均值、各种颜色区域在一天中所占时间的比例

1、可作为患者出院报告

2、帮助医生选择出院方案

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瞬感监测仪适应症

1.血糖控制不佳，需要根据血糖制定、评估、和调整治疗方案者

2.需要排除隐匿性或无法解释的低血糖或高血糖者

3.怀疑有黎明现象或苏木杰现象者

4.初发糖尿病患者

5.T1DM或T2DM（血糖波动大）

6.妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的患者

7.患者教育

8.其他伴有血糖变化的内分泌疾病

9.临床研究结果的评估

医院用版注意事项

*当葡萄糖水平快速变化，组织液葡萄糖无法准确反映血糖水平时；或当系统提示发生低血糖或即将发生低血糖时；或者当患者的症状与系统读数不符时，仍需进行指尖血测试

佩戴第1天，准确性数据即符合临床准确性要求；佩戴第2-14天，传感器稳定且保持较高的准确性

将传感器暴露于强磁性或电磁辐射（如X光检查、磁共振成像[MRI]、计算机断层扫描[CT]）之前，应将其移除

每班检查穿刺部位皮肤有无刺痛感、红痒，探头有无脱出

不要在距离探头8cm之内注射胰岛素，或距离探头6cm之内植入任何输注胰岛素的设备

高水杨酸浓度下，传感器葡萄糖读数可能偏低

抗坏血酸摄入较高时，传感器葡萄糖