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跌倒坠床的应急预案演练脚本
预案名称
跌倒坠床的应急预案
演练地点
妇科病房
参加人员
护士A护士B患者医生护士长
演练时间
2020-09-30
演练目的：为了提高本科室护士对患者跌倒坠床的应急能力，保障病人的安全。
模拟场景：614病房突然传来惨叫声，护士立即赶至38床病人床边，发现患者躺在地上
物资准备：血压计
演练内容;
患者：“咚！好痛啊，快来人啊！”
1、责任护士A听见614病房传来的惨叫声，立即赶至38床病人刘阿姨床边，发现刘阿姨躺在地上，询问;”您怎么了？
患者：“我起床上厕所，突然头晕就从床边跌落在地上，现在屁股好痛。”
2、护士A护士立即按呼叫铃通知电脑班护士B，电脑班护士B立即报告值班医生：“38床患者发生跌倒”。
3、护士A对患者进行受伤情况初步评估，查看无明显皮肤擦伤，询问阿姨：“您的手脚能动吗?”
患者动了动手脚说：“可以动”
护士A：“那就好，那您现在先还是躺着，医生马上就到”
4、医生及护士B携带血压计赶至病房，护士B监测患者生命体征报告医生：“生命体征正常”
医生检查患者受伤情况及了解患者主诉后诉：“马上给病人安排X光检查，现将患者移至病床休息”
护士A：“好的，刘阿姨您别太担心，我们马上为您安排检查”
患者：“好的”
5、电班护士B执行医嘱后通知服务中心运送患者前往影像科行X光检查
6、患者检查完毕返回病房后，护士A拉好护栏并监测患者生命体征正常
医生告知患者：“别担心，检查结果好的无特殊情况”
患者：“好的，谢谢！”
7、护士A记录跌倒坠床的过程及处理，再次对患者进行跌倒风险评估并行床头警示标识，对患者及家属行预防跌倒坠床的再教育：“刘阿姨，您现在的跌倒风险评分为7分，属于高危风险，家属24小时陪伴，患者穿合适的裤子防滑鞋，改变体位时遵循起床三部曲{坐起30秒、坐位双腿下垂30秒、站立30秒}避免突然改变体位，如果出现双眼发黑下肢无力行走不稳时立即原地坐下，卧床时需拉上护栏，必要时可床上大小便，病房地面保持干燥无积水。”
8、护士A打电话告知护士长患者发生跌倒坠床的时间、地点、过程、处理方法及患者目前的情况。填写护理《不良事件报告表》上报护理部。
效
果
评
价
人
员
?迅速准确□不到位
?职责明确□职责不清
?操作熟练□操作混乱
物资
?准备充分□不充分
效果
?达到预期目标□基本达到□没有达到，需重演练
存在问题：1.患者返回病房时未再次监测生命体征。
未及时向患者做好解释工作。
未询问患者的伤势。
未立即按呼叫铃通知医生及护士。
未告知患者跌倒坠床评分。
未记录跌倒坠床的过程及处理。
未及时给患者上护栏。
未行床头警示标识。
未及时上报不良事件。
整改措施：患者跌倒及时询问患者伤势，并通知护士及医生进行检查，对患者跌倒坠床风险进行再评估并宣教，上好护栏和警示标识，记录跌倒坠床的过程及处理，及时填写不良事件上报表上报质管科。
效果评价：准备充分，各操作流程熟练，达到预期目标。
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