可摘局部义齿戴入后可能出现的问题及处理(口腔修复学).pptx

可摘局部义齿戴入后常见问题及处理

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可摘局部义齿戴入后常见问题与处理疼痛固位不良义齿咀嚼功能差义齿取戴困难食物嵌塞咬颊黏膜、咬舌发音不清晰恶心及唾液增多咀嚼肌和颞下颌关节不适戴义齿后的美观问题

疼痛

原因早接触、卡环过紧设计失误（基牙负荷过大）牙本质敏感症基牙、覆盖牙病变处理调颌、减轻基牙负担调整固位体脱敏治疗治疗病变牙（一）基牙疼痛

预防措施正确设计卡环松紧适度（如何调节？）预防基牙、覆盖牙病变脱敏治疗

原因基托边缘错误（进入软组倒凹、过锐、过长，压迫擦伤）硬区缓冲不足咬合压力过大义齿不稳定卡环压迫龈缘处理磨改、缓冲基托缓冲增大基托、减小牙合力增强义齿稳定性调整卡环位置(二)软组织疼痛

预防措施正确处理基托边缘正确处理基托组织面正确设计固位体、基托面积正确控制咬合力大小

二、固位不良——卡环问题卡环无倒凹固位（未进入倒凹、不密合）卡环数量分布不当

二、固位不良——基托问题丧失边缘封闭性面积过小边缘伸展范围过大

二、固位不良——基牙固位型差牙冠短小、畸形牙

二、固位不良——存在支点义齿与牙齿、牙槽嵴之间硬区未缓冲人工牙的排列深覆牙合——前伸时上颌义齿前后翘动牙槽嵴顶颊侧——咬合时翘动牙槽嵴顶舌侧——影响舌运动

原因人工牙咬合面外形不良义齿咬合不良垂直距离过低基牙、牙槽嵴条件差---数量少、牙周情况不良处理加大咬合面、增加沟槽调整咬合重建咬合关系增加基牙数量、增大基托面积三、义齿咀嚼功能差

原因卡环过紧基托紧贴牙面倒凹区基托缓冲不够处理调整卡环调整基托训练四、义齿摘戴困难

原因义齿不贴合（基托、卡环、连接杆、人工牙）义齿松脱、翘动基牙、牙槽嵴倒凹较大处理调整义齿不贴合部位、衬垫保障义齿的固位和稳定口腔卫生宣教五、食物嵌塞

原因排牙过于偏颊、舌侧覆盖过小低牙合、余留牙牙尖过锐颊脂体丰满内凸、舌体肥大处理调整牙位增大覆盖升高咬牙合调磨锐尖加厚颊、舌基托六、咬颊黏膜、咬舌

原因义齿适应期固有口腔过度缩小腭部基托过厚处理宣教、心理支持调整设计、返工重作调整基托厚度七、发音不清晰

原因基托边缘长、过厚、不密合，有唾液刺激引起恶心唾液分泌多，味觉降低处理调磨、重衬坚持到自然习惯八、恶心、唾液增多

原因垂直距离异常咬合障碍处理调咬合返工重作九、咀嚼肌和颞下颌关节不适

原因医患、医技交流障碍患者要求过高处理调整局部外形、颜色耐心解释返工重作十、戴义齿后的美观问题