都会爱佑医疗保险产品说明书.pdf

中美联泰大都会人寿保险有限公司

都会爱佑医疗保险产品说明书

本产品为主险，为方便您了解和购买本产品，请您仔细阅读本说明书。

产品特色

1．多重保障更放心

提供多方位少儿白血病保障，涵盖白血病疾病保险金、白血病治疗及相关费用保险金。

2．专业服务更省心

提供全程就医安排服务，尊享海外优质医疗资源，直付费用方便快捷。

3.保证续保更安心

提供3年保证续保，最高续保年龄19周岁，有力支持长期治疗。

产品基本特征

投保条件

投保年龄：30天-17周岁，最大可续保年龄19周岁

交费方式：期交

保险期间：1年，3年保证续保

保险责任

1.等待期

1）本合同生效日起90日内（含第90日）为等待期。若被保险人在等待期内因非意外伤害事故被确诊首次罹

患白血病，我们不承担给付各项保险金的责任，仅无息给付本合同已交保险费，本合同终止。

2）被保险人因意外伤害事故导致发生保险事故的，保险责任无等待期。

3）在本合同保证续保期间内，前一保险期间届满后续保本合同的，续保合同无等待期。

4）根据产品条款第7.4项重新投保的，若在每个保证续保期间届满前，您申请重新投保本保险产品，经我们审

核同意并缴纳保险费，重新投保的合同无等待期。

2.治疗期

本合同的治疗期自保险期间内被保险人确诊首次罹患白血病之日起，至下列二者最晚到达之日结束：

1）自被保险人确诊首次罹患白血病之日起两年；

2）保证续保期间届满日。

3.白血病疾病保险金

在本合同保险期间内，若被保险人因意外伤害事故或于等待期后经专科医生确诊首次罹患白血病，我们将按照

本合的同基本保险金额一次性给付白血病疾病保险金，本项保险责任终止。

白血病疾病保险金的给付在保证续保期间以一次为限。

4.白血病治疗及相关费用保险金

1）白血病医疗费用保险金

被保险人因意外伤害事故或于等待期后经专科医生确诊首次罹患白血病，需要接受白血病医学治疗，在通

过产品条款第8.6项中的理赔资格审核后，按照治疗方案授权书的约定进行治疗，对于被保险人在境外指定

国家的指定医疗机构接受的由我们授权的第三方服务提供商（以下简称“授权服务商”）安排的医学治疗所

HO-AGY-2023-1639

产生的合理且必要的医疗费用，我们按照本合同约定的给付比例在年度给付限额范围内承担白血病医疗费

用保险金。白血病医疗费用应发生于治疗期内，在治疗期之后发生的白血病医疗费用，我们不承担给付白

血病医疗费用保险金的责任。

白血病医疗费用指被保险人发生的以下费用：床位费、陪床费、膳食费、药品费、医生费、护理费、检查检

验费、治疗及手术费、转运费、造血干细胞移植费、翻译费、治疗直接并发症的费用。

2）遗体送返费用保险金

如被保险人在指定医疗机构按照治疗方案授权书的约定进行治疗过程中不幸身故，授权服务商将根据被保

险人的遗愿或其陪同人员的意愿，安排运送被保险人的遗体或者骨灰返回境内。对于运送过程中发生的遗

体送返服务的费用，我们按照本合同约定的给付比例在年度给付限额范围内承担遗体送返费用保险金。遗

体送返费用应发生于治疗期内，在治疗期之后发生的遗体送返费用，我们不承担给付遗体送返费用保险金

的责任。

遗体送返费用包括：

（1）进行国际遗体送返的殡葬公司提供的服务费用，包括在治疗地的防腐处理、当地火葬以及所有行政手

续产生的费用；

（2）可容纳死者遗体或骨灰的最小尺寸的灵柩或骨灰盒的费用；

（3）死者遗体或者骨灰从机场到达中国指定地点的交通服务费用。

对于由于葬礼仪式或宗教仪式所产生的任何费用，我们不予承担保险责任。

3）归国药品费用保险金

被保险人在指定医疗机构按照治疗方案授权书的约定接受治疗并住院3日以上（含3日），回到中国大陆后遵

医嘱继续治疗的，我们按照如下约定在治疗期内承担保险责任，归国药品费用应发生于治疗期内，在治疗

期之后发生的药品费用，我们不承担给付归国药品费用保险金的责任：

对于被保险人发生的符合如下全部条件的合理且必要的药品费用，我们按照本合同约定的给付比例，在年

度给付限额范围内给付归国药品费用保险金：

（1）