肾功能障碍八版.ppt

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概念

肾功能不全(Renalinsufficiency)

各种病因引起肾功能严重障碍时,会

出现多种代谢产物、药物和毒物在体

内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,

以及肾脏内分泌功能障碍,从而出现

一系列临床症状和体征,这一病理过

程或临床综合症称肾功能不全。

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肾功能不全的分类

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主要临床表现

水肿

高血压

少尿、多尿

尿路刺激症状

肾区痛

血尿、蛋白尿

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尿的生成过程:

1.肾小球的

滤过作用

2.肾小管和

集合管的重吸

收作用

3.肾小管和

集合管的分泌

作用

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1.肾血流量减少

2.肾小球有效滤过压↓

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肾小球滤过率(GFR)下降

◆GFR:单位时间内两肾生成超滤

液的量。(125ml/min,180L/day)

◆GFR=超滤系数KF×有效滤过压

◆KF=对水的通透性×滤膜面积

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血浆胶渗压

GFRRenin↓

Angiotensin

BloodPressure囊内压↑

JGA

肾小球毛细

血管压↓

肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管压-(囊内压+血浆胶渗压)

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肾小球滤过

面积↓

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蛋白尿、血尿

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收缩作用

支持作用

吞噬作用

分泌肾素

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近曲小管重吸收模式

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