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工程材料/设备/构配件报审表
工程名称：渔安·安井温泉旅游城“未来方舟”D3组团编号：1122
致：上海市建设工程监理咨询有限公司（项目监理机构）
我方于2016年11月22日进场的（蒸压加气混凝土砌块），数量如下（见附件）
已完成自检。现将相关资料报上，请予以审查。
拟用于下述部位：3#、4#楼主体填充墙砌体
附件：1.材料进场检验记录
2.见证取样和见证送检记录
3.质量证明文件
4.自检结果
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
经检查上述工程材料/设备/构配件，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许
进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
进场材料拟用部位、数量报验单
贯标号：GZSW/WI-02-T-11
工程名称：渔安·安井温泉旅游城“未来方舟”项目D3组团
材料名称单位型号产地数量日期拟用部位
蒸压加气混B07，A5.0贵州开磷磷石综合利
块100002016.11.22
凝土砌块600*200*100mm用有限公司
蒸压加气混B07，A5.0贵州开磷磷石综合利
块300002016.11.22
凝土砌块600*200*200mm用有限公司
3#、4#楼
主体填充
墙砌体
拟用部位审核意见：
项目监理机构：
总/专监理工程师：
日期：
本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。
表B.0.1设备材料进场检验记录
资料编号
工程名称渔安·安井温泉旅游城“未来方舟”D3组团检验日期年月日
序进场数量生产厂家检验
名称
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