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输血不良反应报告和血袋回收登记制度

(试行)

一、输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。在输血

当时和输血____小时内发生的为即发反应；在输血后几天甚至几月发生者为迟发

反应。一般包括：

1.发热反应

2.过敏反应

3.溶血反应

4.输血后移植物抗宿主病

5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向)

6.细菌污染引起的输血反应

7.输血传播的疾病

二、为了有效控制输血严重危害，应严格执行输血不良反应报告制度。

1、每个血袋输注后无论有无输血不良反应，责任护士应填写《输血过程记录

单》中输血不良反应情况(如没有输血不良反应主管医生填写无并签字)进入病

例。如有输血反应，医生应填写输血不良反应回报单(包含处臵情况)。

2、对于患者的迟发性的可疑的输血不良反应需事后补报，由主管医生会同输

血科协同处理。

3、输血科每月统计输血不良反应数据和分析报告报至医务处。

4、医院临床输血管理委员会定期召开会议，对输血不良反应进行定期分析，

制定持续改进方案，不断提高临床输血安全水平。

三、为了输血不良反应的调查，严格执行血袋回收登记处理制度。

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1、输血结束后，责任护士将血袋注明科室、受血者姓名，将血袋刺针孔处折

叠，并用胶贴粘贴，防止余血流出，臵于塑料袋中保存，及时送至输血科。

2、护士应及时、认真、完整填写血袋回收登记表。

3、输血科人员与科室送达人员对血袋进行认真核对，双方签字后，将血袋集

中保存。

4、输血科定期核查血袋发出和回收数目，二者数目必须一致。

5、血袋在输血科保留____小时后，输血科人员将血袋按医院感染管理要求，

交专职人员进行回收处理。

输血不良反应报告和血袋回收登记制度（二）

输血不良反应回报及血袋回收工作____

各临床用血科室：

为进一步落实我院《临床输血管理制度》，规范输血流程，保证临床用血安

全，依据卫生部颁布的《临床输血技术规范》及“三甲”有关条款的要求，现就

我院输血严重危害控制及血袋回收等存在问题进行介绍并要求如下，请遵照执

行。

一、输血严重危害控制

今年上半年，全院输血数量为____袋，收集到的输血不良反应回报为____袋

次，远远低于反应率____%左右的普遍共识。经调查，在我院输血后发生的输血不

良反应大多数为过敏、发热反应，临床医师进行适当的对症治疗就可以解决(后症

状消失)，缺乏向输血科回报的意识；同时，部分临床医师在输血前输注抗过敏药

物，导致部分输血不良反应被掩盖。为有效控制输血严重危害，应严格执行输血

不良反应报告制度。

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1.每个血袋输注后无论有无输血不良反应，责任护士应填写《输血护理单》

中输血不良反应情况(如没有输血不良反应则由主管医生填写“无”并签字)进入

病历。如有输血反应，医生应填写输血不良反应回报单(包含处置情况)送血库。

2.对于患者发生可疑迟发性输血不良反应需事后补报，由主管医生会同输血

科协同处理。

3.输血科每月统计输血不良反应数据和分析报告汇报医务科、质控科。对发

生输血不良反应不回报者，由质控科通报批评，责令限期整改。

4.临床输血管理委员会定期召开会议，对输血不良反应进行定期分析，制定

持续改进方案，不断提高临床输血安全水平。

二、血袋回收

目前，血袋回收主要存在部分无回收(____%无回收)及回收不及时的情况，为

加强输血不良反应的调查、保全证据及医疗废物管理，应严格执行血袋回收登记

处理制度。

1.输血结束后，责任护士将血袋注明科室、受血者姓名，并在血袋刺针孔处

折叠，用胶贴粘贴，防止余血流出，置于塑料袋中保存。填写血袋回收交接表，

将血袋小标签粘贴于交接表上，于每天8：00、17：30连同血袋送至输血科。

2.输血科人员与临床科室送达人员对血袋进行认真核对，双方签字后，将血

袋集中保存。

3.输血科于当天18。00核查血袋发出和回收数目，二者数目必须一致，不一

致者须向临床输血科室查询相关情况，汇报科室负责人。