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度科室院感工作计划(二)

一、工作目标

1.提高科室医护人员院感防控意识，确保院感防控措施落实到位。

2.加强院感知识培训，提高医护人员院感防控能力。

3.优化科室院感防控流程，降低院感发生率。

4.提高科室院感病例的及时发现、报告和处理能力。

5.加强科室院感防控工作的监督检查，确保工作持续改进。

二、具体措施

1.加强组织领导

（1）成立科室院感防控小组，明确职责分工，加强对院感防控工作的组织领导。

（2）制定并落实科室院感防控工作计划，确保工作有序推进。

（3）定期召开科室院感防控工作例会，分析存在问题，提出改进措施。

2.提高院感防控意识

（1）加强科室内部宣传，提高医护人员对院感防控的认识，树立“院感防控，人人有责”的观念。

（2）组织学习院感防控相关政策法规和标准，强化法制意识。

（3）通过实际案例教育，增强医护人员对院感防控的重视程度。

3.加强院感知识培训

（1）制定培训计划，确保医护人员掌握院感防控基本知识和技能。

（2）开展多种形式的培训活动，如专题讲座、操作演练、网络学习等。

（3）针对新入职人员、实习生等开展岗前院感知识培训，确保其具备基本院感防控能力。

4.优化院感防控流程

（1）梳理科室院感防控关键环节，制定标准化流程，确保各项措施落实到位。

（2）加强手卫生管理，提高手卫生依从性，降低交叉感染风险。

（3）严格执行无菌操作规范，防止医源性感染。

（4）加强医疗废物管理，规范分类、储存、转运和处置，防止环境污染。

5.提高院感病例的及时发现、报告和处理能力

（1）加强医护人员对院感病例的识别和报告意识，提高病例发现率。

（2）建立院感病例报告和登记制度，确保病例信息准确、完整。

（3）对院感病例进行分析，查找感染原因，制定针对性的防控措施。

（4）加强院感病例的追踪管理，确保患者得到及时、有效的治疗。

6.加强监督检查

（1）建立健全院感防控工作监督检查制度，明确检查频次、内容和责任人。

（2）加强对科室院感防控工作的日常巡查，发现问题及时整改。

（3）定期对院感防控工作进行总结和评价，查找不足，持续改进。

三、工作安排

1.第一季度：组织学习院感防控相关政策法规，提高医护人员院感防控意识；开展院感知识培训，提高防控能力。

2.第二季度：优化科室院感防控流程，加强手卫生、无菌操作和医疗废物管理等关键环节；提高院感病例的及时发现、报告和处理能力。

3.第三季度：加强院感防控工作的监督检查，确保工作落实到位；对院感病例进行分析，制定针对性的防控措施。

4.第四季度：总结全年院感防控工作，查找不足，提出改进措施；制定下一年度院感防控工作计划。

四、工作要求

1.科室全体医护人员要高度重视院感防控工作，切实履行职责，确保各项措施落到实处。

2.加强部门间协作，形成合力，共同推进院感防控工作。

3.严格遵循院感防控相关法规和标准，不断提高院感防控水平。

4.定期对院感防控工作进行总结和评价，及时发现问题，持续改进。