儿童麻醉评估与风险预测2024PPT .pdf

肝肾功能检查凝血功能检查

了解患儿的肝脏和肾脏的功能状态，为麻估患儿的血液凝固能力，预防术中出血

醉方案的选择提供依据。等风险。

实验室检查项目

血尿常规检查

估患儿的血液和尿液状况，了解其是

否存在感染、贫血等问题。

围手术期风险预测

术前焦虑风险预测

使用改良耶鲁术前焦虑量表估焦虑视觉模拟量表的使用行为干预和药物干预减轻术前焦虑

改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS焦虑视觉模拟量表(VAS)用于估对于存在术前焦虑高危因素的患儿，

)是估儿童术前焦虑行为观察的儿童术前焦虑的主观感受。联合使用行为干预和药物干预可以有

工具。效减轻术前焦虑。

呼吸不良事件预测

年龄、体重和手术类型COLDS分

这些因素对于预测围手术期的呼吸

COLDS分包括了目前症状体征、发

不良事件有重要影响。

病时间、肺部疾病、气道装置、手术

类型等因素，用于预测围手术期呼吸

不良事件的风险。

儿童早期预警分（PEWS）

PEWS是一种早期识别患儿病情恶化的工具，需要紧

急干预。

术后恶心呕吐预测

术后恶心呕吐风险因素术后恶心呕吐预防措施术后恶心呕吐风险预测工具

依据多个因素估患儿的风险，包括年龄对存在术后恶心呕吐高危因素的患儿采取不使用苏醒期躁动风险量表(EARS)等工

、体重、手术类型等。同级别的预防措施。具预测儿童术后恶心呕吐的风险。

特殊人群的考虑

先天性心脏病患儿

0102

先天性心脏病患儿的术前估先天性心脏病患儿的围手术期风先天性心脏病患儿的术后管理

票蓄里高危因素的先天性心脏病患

对合并AK工高危因素的先天性心脏病对术前有合并症或危重症的患儿进行

患儿应积极改善肾灌注、避免使用肾儿进行院内死亡预测分，优化围手PRAm分，为家属提供麻醉相关风险

毒性药物及液体超负荷。术期麻醉管理策略。概述，优化围手术期循环呼吸功能支

持。

哮喘患儿的处理

哮喘患儿的手术安排

最近4周内有哮喘急性发作的患儿，择期手术建议推迟；控制良好的哮喘患儿，