国外基本药物制度现状.pptVIP

国家实践-将明智用药战略上升到国家层面(澳大利亚)-2明智用药国家战略（QUM）与国家处方服务公司（NPS）:-发现问题以及改善这些问题需要做出的改变-促进循证医学的发展-在可靠的理论基础上使用多种干预措施(处方反馈,处方软件,与全科医生一对一交流,个案研究和同行会议,在线学习,互动,出版物)-跨学科与多部门合作的全国性战略与服务-服务于社区和消费者（媒体访谈与新闻发布,电视广告,广播,电话热线,网络）-监测与评价:依据数据决策和评价影响*瑞典国家卫生概览人口:9,078,000人均国民收入(国际购买力平价美圆):34,310出生期望寿命:男/女79/83出生健康寿命男/女(2003):72/755岁以下儿童死亡率:4/1000新生儿人均卫生费用(美圆):3,119卫生总费用占GDP比例:8.9%药品费用占卫生总费用比例(2000):13.9%

*源自:世界卫生统计(2006年数据)国家实践-严格的药品监管体系与政府主导促进合理用药（瑞典为代表的北欧国家）严格控制上市药品,数量有限(2006年有8,504个批准上市药品,其中处方药7,844个,可报销药品5,126个,包括不同剂型,不包括不同剂量和包装规格)稹密的药品监管制度和现代药品立法体系监管覆盖药品生产、销售和使用的全过程制订和实施国家药物政策药物与治疗学委员会（DrugandTherapeuticsCommittee,DTC）得到大力发展,促进合理使用药品政府在促进药物合理使用上发挥重要作用（Strama）*美国国家卫生概览人口:302,841,000人均国民收入(国际购买力平价美圆):44,070出生期望寿命:男/女75/80出生健康寿命男/女(2003):67/715岁以下儿童死亡率:8/1000新生儿人均卫生费用(美圆):6,714卫生总费用占GDP比例:15.3%药品费用占卫生总费用比例(2000):11.9%

*源自:世界卫生统计(2006年数据)WorldHealthOrganization**WorldHealthOrganization**WorldHealthOrganization**WorldHealthOrganization***WorldHealthOrganization**WorldHealthOrganization**WorldHealthOrganization**基本药物理念与国家实践主要内容基本药物概念的发展历程WHO对基本药物概念的定义国家实践-全球概况国家实践-南非经验:制定全面的国家药物政策;药品招标制度和基本药物目录成为控制药品费用和限制处方行为的基础国家实践-泰国经验:基本药物目录指导公立机构的药品集中招标采购与使用国家实践-印度经验:平衡国家药物政策的健康目标和产业发展目标;系统解决药品领域问题国家实践-澳大利亚经验:制定完善的国家药物政策;将明智用药战略上升到国家层面国家实践-瑞典(北欧)经验:严格的药品监管体系与政府主导促进合理用药国家实践-美国经验:基本药物理念为各类医疗保险计划和高度市场化运做的经济组织所用国家实践-中国:如何在医改框架下将基本药物概念制度化小结*

基本药物概念的发展历程-1

上世纪70年代以来药品领域的主要问题:获得不到基本药物药品流通在城乡发展不均衡药品安全性、有效性与质量得不到保证药品费用上升不合理使用药品医药企业的市场运作与社会责任缺失没有完善的国家药物政策*基本药物概念的发展历程-21975年首次引入基本药物的概念,该年召开的世界卫生大会要求WHO帮助成员国选择和获取基本药物,确保基本药物的安全性、有效性和低成本1977年WHO第一版基本药物示范目录诞生(最畅销书),包括186种活性物质1978年世界卫生大会通过第31.32号决议,敦促