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医院患者深静脉血栓护理常规
一、评估与观察要点
1.询问患者的健康史，了解既往有无疾病、手术等诱因。
2.评估病变肢体大、小腿周径并动态比较，了解患肢色泽、温度、
感觉、脉搏强度;了解有无突然胸痛、气短、咳嗽、咯血等肺栓塞的
症状与体征。
3.了解患者血管检查、血常规、凝血功能、肝功能等结果。
4.评估患者对疾病的认识及心理状态。
二、护理措施
1.安抚患者，保持情绪稳定。
2.急性期嘱患者绝对卧床休息7～14天，床上活动时避免幅度过
大，患肢高于心脏平面20～30cm，避免膝下垫枕，过度屈髋，严禁
热敷、按摩患肢，做好皮肤护理，注意保暖，防止抓破。
3.给予易消化、无刺激、丰富纤维、低脂饮食，鼓励患者多饮水，
保持大便通畅，减少用力排便，禁止吸烟。
4.密切观察患肢疼痛的时间、部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、
色泽、感觉，每日测量并记录患肢不同平面的周径.注意固定测量部
位，以便进行对比。
5.急性期严密观察患者的生命体征及病情变化，若病人出现胸痛、
呼吸困难、血压下降、咳嗽、咯血等异常情况，应警惕肺动脉栓塞发
生，及时报告医生，配合抢救。
6.遵医嘱应用抗凝、溶栓、抗感染等药物对症治疗。药物治疗期
间避免碰撞及跌倒，用软毛牙刷刷牙，观察有无出血倾向。
7.对频繁血栓脱落者，可行手术安装过滤网预防肺栓塞。术后鼓
励早期下床活动，预防血栓形成。
三、健康教育
1.指导患者进食低脂肪、低胆固醇、高纤维素饮食，鼓励患者多
饮水，保持大便通畅，绝对戒烟。
2.交待溶栓治疗出院后患者，坚持穿弹力袜，适当活动，避免长
时间站立。当患肢肿胀不适时卧床休息，抬高患肢高于心脏水平
20-30cm，如不缓解，及时就诊。
3.鼓励患者加强日常锻炼，促进静脉回流，预防静脉血栓形成，
避免腰带过紧和穿紧身衣影响静脉回流。
4.出院后3-6个月门诊复查，若出现下肢肿胀、疼痛，平卧或抬
高患肢仍不能缓解时，及时就诊。
5.指导病人正确使用弹力袜，弹力绷带，保持良好体位。
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