原创力文档- 1、本文档共11页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
郁证病情说明指导书
一、郁证概述
郁证是情志忧郁、气机郁滞引起，以情绪低落为特征的一类疾病。临床以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或容易怒善哭，或咽中有异物感为主要特征。发生与情志失调和体质因素有密切的关系。本病预后一般均良好，解除情志致病的原因，通常都可以治愈，如果病程较长，情志致病的原因未能解除，往往需要较长时间的治疗，才能获得比较满意的。西医学中的抑郁症、焦虑症、癔症等均属于本病范畴。
英文名称：暂无资料。
其它名称：郁病。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无结论。
发病部位：肝脏。
常见症状：心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或容易怒善哭，或咽中有异物感。
主要病因：情志失调、体质因素。
检查项目：食道的X线、咽部检查。
重要提醒：患者如果出现心情抑郁，胸部满闷，胁肋胀痛，或容易怒善哭，或咽中有异物感等症状，应及时就医咨询，积极配合治疗，祛除诱发的病因，避免病情可进行性加重，演化为癫狂等病证。
临床分类：
1、肝气郁结主要表现为精神抑郁，情绪不宁，胸部胀满，胁肋胀痛，但痛无定处；常伴有胃脘胀痛，嗳气、不思饮食、大便不调；舌质淡红，苔薄腻，脉弦。
2、气郁化火主要表现为性情急躁易怒，胸胁胀满，口干口苦；可伴有头痛，耳鸣，或胃脘不适，吞酸，大便秘结；舌质红，苔黄，脉弦数。
3、痰气郁结主要表现为精神抑郁，胸部胀满，胁肋胀满，咽中有异物感；苔白腻，脉弦滑。
4、心神失养主要表现为精神恍惚，心神不宁，多疑，容易受惊，时而忧愁，时而悲伤，喜怒无常；伴有哈欠连连、或手舞足蹈，大声喊叫等；舌质淡，脉弦。
5、心脾两虚主要表现为思虑过多，胆小多疑，头晕，神情疲惫，身体倦怠无力，心中悸动不安，失眠健忘，饮食减少，面色无华；舌质淡，苔薄白，脉细。
6、心肾阴虚主要表现为情绪不宁，心中悸动不安，健忘，失眠，多梦，手足心热，睡眠中汗出，咽干口燥；舌红少津、脉细数。
二、郁证的发病特点
传染性
一般无传染性。
传染源
暂无资料。
发病率
暂无资料。
好发地区
暂无资料。
好发季节
暂无资料。
传播途径
暂无资料。
发病率
暂无资料。
发病趋势
暂无资料。
好发人群
多见于青中年女性。
三、郁证的病因
病因总述：郁证的发生与情志内伤密切相关，但情志所伤是够造成郁证，除与情志刺激的强度、持续时间的长短有关外，还与机体本身的状况有着极为密切的关系。基本病机为气机郁滞，脏腑功能失调。病位主要在肝，可涉及心、脾、肾等脏。
基本病因：
1、情志内伤（1）长期的情绪低沉抑郁或者恼怒过度，肝脏疏泄调达气机的功能失常，气机不畅，肝气郁结，形成气郁。气郁日久，导致血液运行不畅通，而形成血郁；气郁日久化火，形成火郁。（2）长期悲观忧愁，思考顾虑太多，损伤脾脏，脾的运化食物或输布水液代谢功能受到影响，导致饮食停滞不消化而藴湿、生痰、化热，而成为食郁、湿郁、痰郁、热郁。
2、体质因素郁证还与体质有关。体质虚弱或素体肝旺的人，更容易发病。再加上情志刺激，肝气郁结，进而影响脾脏功能，饮食逐渐减少，日久必气血生成不足，而致心脾失养，或郁火耗伤营血，心病及肾，而致心肾阴虚。
危险因素：情绪的刺激和持续的低落使郁证更加严重的危险因素，最严重可能会使得患者悲观厌世，诱发自杀，危及生命。
诱发因素：暂无资料。
四、郁证的症状
症状总述：郁证的发生与情志内伤密切相关，但情志所伤是够造成郁证，除与情志刺激的强度、持续时间的长短有关外，还与机体本身的状况有着极为密切的关系。基本病机为气机郁滞，脏腑功能失调。病位主要在肝，可涉及心、脾、肾等脏。
典型症状：
1、气郁多表现为频频叹气，胸部胁肋胀痛，痛无定处。
2、血郁在多表现为胸部胁肋胀满，痛有定处，舌有瘀点。
3、火郁多表现有性情急躁，口苦咽干，大便干等症状。
4、痰郁多表现为胸部、胁肋胀满，咽中有异物感。
5、食郁多表现为嗳腐吞酸，口臭，食少腹满。
6、湿郁表现为身重，胸腕痞满，舌质淡，苔白腻。
伴随症状：暂无资料。
病情发展：暂无资料。
并发症：
1、闭经、癥积妇女气郁血滞，冲任失养，久则发为闭经、癥积，表现为精神抑郁，烦躁易怒，月经停闭数月，或下腹有包块质硬，下腹或胀或痛等症状。
2、癫狂若精神刺激不能解除，病情可进行性加重，进而可演化成癫狂，出现精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序等症状。
五、郁证的检查
预计检查：医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常需要西医食道的X线及咽部检查、食道X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。
体格检查：
1、望诊包括观察患者的面色、神态、口唇指甲颜色、舌质与舌苔变化等。
2、闻诊主要是听声音，医生通
文档评论（0）