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泰康泰孝心老年意外骨折医疗保险条款.pdf

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泰康人寿[2021]医疗保险001号

泰康泰孝心老年意外骨折医疗保险条款

阅读指引

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1我们的保障

泰康泰孝心老年意外骨折医疗保险(以下简称“老年意外骨折医疗”)产品提供意外骨折医疗及意外骨折

住院津贴保障。

2名词解释

投保人:购买保险并交纳保险费的人

被保险人:受保险合同保障的人

受益人:发生保险事故后领取保险金的人

3案例说明

例:泰女士(60岁)为自己投保老年意外骨折医疗的意外骨折医疗保险金和意外骨折住院津贴保险金两

项保险责任,泰女士为投保人、被保险人及保险金受益人。

基本保险金额:5000元

住院日额:50元/天

保险期间:1年

交费方式:一次性交纳

保费:34.00元

保险期间内泰女士享有的保障如下:

保障内容保险金给付公式给付条件1

234泰女士因意外伤害事故导致骨折

意外骨折医疗保险金(合理医疗费用-免赔额)×给付比例

在医院接受治疗。

泰女士因意外伤害事故导致骨折

意外骨折住院津贴保险金实际住院天数×住院日额

在医院接受住院治疗。

在保险期间内我们累计给付的意外骨折医疗保险金之和以基本保险金额为限,对于因同一次意外伤害事

故导致的骨折,我们给付的意外骨折住院津贴天数以30日为限,在保险期间内我们累计给付的意外骨折

住院津贴天数以90日为限。

以上举例仅供您更好地理解产品之用,您所购买产品的具体保险责任及责任免除情形在保险合同中载明。

1给付条件具体请见“1.3保险责任”。

2合理医疗费用具体请见“1.3保险责任”。

3免赔额具体请见“1.3保险责任”。

4给付比例具体请见“1.3保险责任”。

老年意外骨折医疗条款

条款目录

1我们保多久、保什么4如何领取保险金7需关注的其他事项

1.1保险期间4.1受益人7.1明确说明与如实告知

1.2基本保险金额、住院日额4.2保险事故通知7.2投保年龄

1.3保险责任4.3保险金申请7.3年龄性别错误

1.4补偿原则4.4保险金给付7.4职业或者工种的确定与变更

7.5合同内容变更

7.6争议处理

2什么情况我们不赔5如何退保

2.1责任免除5.1您解除合同的手续及风险

3如何交纳保险费6合同的构成与生效

3.1保险费的交纳6.1合同构成

3.2效力中止6.2合同成立及生效

3.3效力恢复

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