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急危重症护理学—icu3;主要教学内容1ICU的设置与管;学习目标1、掌握ICU的概念、;www.themegaller;1952年哥本哈根发生脊髓灰质;1975年，上海第二医科大学附;ICU的概念（Intensiv;ICU设置分类ICU模式：1、;ICU的设置与要求三级综合医院;无标题;床边监护系统、呼吸机、除颤器、;无标题;ICU组织领导急诊病;医院感染重大事件回顾：1998;ICU容易产生感染的原因;控制内源性感染1.避免扰乱;无标题;无标题;危重病人监护收治对象;监护内容及分级P、EC;项目Ⅰ级监测;监测技术一、血液动力学1、心率;桡动脉为首选，穿刺前需行Al;无标题;床边监护仪（接收电子信号并将压;高大、跳跃波形：见于主动脉瓣关;矮小波形：见于术后低心排心衰或;交替变化波形：提示有左心衰竭的;不规则波形：见于心律失常病人，;临床意义：SBP不;CVP反映体内血容量、静脉回心;指标;补液试验：在5~10分钟内快速;并发症：感染、出血血肿、气胸血;无标题;无标题;4、肺动脉压用于左心功;无标题;主要包括：急性心肌梗死伴休克;并发症心律失常：适量充气;5、CO监测一侧心室;正常值：4-8L/分CO=HR;冰水使血温降低.股动脉导管内;二、ECG（一）应用范围;（三）监测方法1、心电;（2）Holter24小;监测心电图时主要观察指标（1）;三、呼吸功能监测（一）呼吸;无标题;无标题;（二）呼吸功能测定1;无标题;2、肺功能测定（1）每;1S:88%2S:96;监测SpO2的临床意义S;影响SpO2准确性的因素;（四）PetCO2;四、体温监测1、正常体;低热37.3~38℃（99.;五、脑功能监测（一）颅内压;无标题;无标题;无标题;正常值：10—15mmHg;（二）脑电图：EEG是通过电极;（三）脑血流图脑组织;六、肾功能监测（一）尿;（三）BUN(blood;（五）尿/血渗透压比值尿;低于参考值的80%以下表示肾小;（七）酚红排泄试验PSP;七、血气分析（一）正常值与临床;2、动脉血二氧化碳分压（PaC;临床意义：判断肺泡通气量;3.动脉血氧分压（PaO2）;临床意义：;4、动脉血氧饱和度（SaO2）;5、动脉血氧含量CaCO2;6.实际HCO3-(AB)：;7.标准HCO3-（SB）;7、剩余碱（BE）：在;9.碱储备（BB）血液中缓;10、阴离子??隙（AG）;11、二氧化碳总量（TCO2）;无标题;呼吸性酸中毒(PH↓,PaCO;代谢性酸中毒(PH↓,HC;1.分析PH2.根据PaCO2
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