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转移技术
目录CONTENTS从床上向轮椅转移从轮椅向病床转移从轮椅到便桶的转移从轮椅向浴盆内转移
轮椅转移技术应用轮椅的患者,常需由轮椅转移至床铺、便桶、浴池和汽车城进行相反方向的转移,这都需以科学方法进行训练,也只有当残疾者能熟练掌握转移技术后,方有可能达到生活自理和从事适当工作。摘要:对从床上向轮椅转移、从轮椅向病床转移、从轮椅到便桶的转移等轮椅转移技术的阐述。转移的方式有立式转移和坐式转移立式转移适用于偏瘫以及本位转移时能保持稳定站立的任何病人。坐式转移主要有三种形式:用滑板的侧方滑动转移,不用滑板的侧方转移及前后滑动转移。坐式转移主要应用于截瘫以及其他下肢运动障碍的病人(如两侧截肢者)非辅助性立式转移需要有良好的坐位平衡;没有直立性低血压;依靠随意肌的收缩、长腿式矫形器或伸肌强直能使腿部保持伸直位;有相当强壮的肩部降肌及内收肌,还需要强壮的肘部屈肌及伸肌,更重要的是一侧手及腕的力量良好
从床上向轮椅转移病人坐在床旁,首先锁上轮椅的制动器;躯干向前倾斜,同时用健肢,位测脚和手向下撑,而移向床边;抓住床扶手(假如平衡不稳则抓住较远的轮椅扶手的中部),病人的躯干向前移动,用自己的健侧臂向前撑,使大部分体重转移到健侧小腿。达到站立体位;将健肢膝屈至90.以上,并把健侧脚移到患侧脚的稍后方,便于两足自由转动;床铺高度要与轮椅座接近,床头宜装一短扶手,轮椅带有制动器和折卸式搁脚板。轮椅放在病人的健侧。轮椅与床尾稍呈一定角度(30.~45.)从床上向轮椅转移(以偏瘫病人为例)病人将手移到轮椅远侧扶手的中部,并移动两足,使自己呈准备坐下的体位;
⑤站立后把手移到床扶手上,并移致力两足,使自己呈准备坐到床上去的体位;坐到床边后躺下。②刹上制动器后,用健侧手将患例胸提起,然后将润脚板移向侧边。从轮椅向病床转移③将躯干向前倾并向下撑面移到轮椅的前线,直至两足垂下,健足后于患足;抓住轮椅扶手(或床扶手〕,病人躯体向前移,用健侧上下移动支撑体重而达到立位。④当病人坐上轮椅以后调整自己的位置,松开制动器。后退轮椅离开床;①最后病人将搁脚板摆到原来位置,用健测手将患腿提起,并把足放在摘脚板上。①轮椅朝向床头位置。
从床上向轮椅转移轮椅斜放,使病人的健例靠近便桶;刹上制动器,然后足离开搁脚板并把润脚板移至侧边;用健侧腿支撑自己的大部分体重从轮椅内起立。起立的力量主要来自于健侧腿;用健侧手按到轮椅的扶手上,然后病人躯干前倾。在轮椅内向前移动;站立后,转动两足。直至站立在便桶前面。病人将裤子退下并坐在使桶上。从便桶上转移到轮椅上时,可按上述程序反过来进行;从轮椅到便桶的转移病人必须能自己穿脱衣服,便桶座最好高于地面50c并能升降,便桶旁边的墙上最好能安装上扶手。
③再用健侧手和腿支撑,并用手抓住墙壁上的扶手,使身体滑到浴盆内的椅子上而进入浴盆内;①病人的健侧手按到椅座上,健肢脚踏在地板上,身躯移到木椅边,并向浴盆边靠;从轮椅向浴盆内转移②病人用健测手提起患侧腿并把它放到浴盆中;④最后把健侧移入浴盆内。应用坚固的木椅两把,一把放在浴盆旁,一把放在浴盆内。病人必须有足够的体力,确信自己具有移到18Cm或13Cm高的木椅上的能力或能转移到浴盆中去时,才能使用这种方法。浴盆中的木椅应当矮些,使浴盆内、外两把木椅的座和浴盆边的高度相同,并在矮木椅的脚底装上橡皮垫,用以防止椅子滑动。
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