超声治疗慢性软组织损伤课件.pptVIP

局部封閉治療方式：採用局麻藥、糖皮質激素混合液，注射到疼痛部位療效：對病變區小、症狀集中的部位效果較好。注射後疼痛馬上消失，幾個小時後疼痛反而加重，一般數天以後由於糖皮質激素的抗炎作用起效，疼痛再逐漸緩解。局部封閉治療存在的問題:暫時緩解疼痛症狀;侵入性治療；受氣候影響大，夏季不易使用；不利於損傷組織的修復。手術治療適應症：狹窄性腱鞘炎和神經卡壓症；慢性滑囊炎、腱鞘囊腫等治療原理：松解組織，解除壓迫並發症：有創性治療痛苦大，創傷大，依從性差針灸是在中醫理論指導下，通過針刺穴位、疏通經絡以治療疾病。臨床治療效果與操作者經驗有很大關系。有創的治療通路。推拿治療依靠外力以各種特定的技巧動作以力的形式在體表進行操作用來治療疾病，鬆弛肌肉，疾病的病因沒有得到消除。傳統物理治療磁療光療電療傳統超聲波治療磁療法磁療法治療軟組織損傷的目的是止痛、消腫與促進功能的恢復。磁場可以改善血液迴圈，血流加快，促進滲出物與殘留血液的吸收與消散，有良好的消腫作用。磁場還可以降低神經興奮性。電療法應用中頻脈衝電流作用於人體局部深處，使肌肉發生有規律和無規律的各種收縮運動，起到按摩作用；通過對神經的刺激而減輕疼痛感覺；還具有改善血液迴圈、放鬆肌肉、疏通經絡的作用。適用於頸椎病、腰肌勞損、肩周炎等疾病的治療。光療法紅外線光源被廣泛應用於臨床疼痛的各個領域，通過改善血管壁通透性，減輕炎性滲出的速度和程度，減輕充血和水腫，同時具有擴張局部血管，加速血液迴圈，促進炎性滲出物吸收及炎性細胞浸潤消散的作用，進而促進創傷癒合，減輕疼痛，有利於促進疾病康復。紅外偏振光的波長600-1600nm，輸出功率高達l800mw，紅外偏振光照射穿透人體軟組織達5cm。方式物理介質治療原理感受治療時間效果微波/超短波電磁波熱效應溫熱10分鐘/天疼痛緩解慢穿透力很弱，能量衰減明顯光療法紅外線熱效應溫熱20分鐘/天疼痛緩解慢電療法中頻脈衝電流使肌肉發生收縮運動，起按摩作用刺痛的侵入性20分鐘/次對慢性效果不理想傳統超聲波超聲波熱效應非熱效應無明顯感覺10分鐘/次超聲波強度小療效不理想傳統物理治療方式特點始於上世紀40年代。由於超聲無創、無副作用，安全簡便，而得到越來越多研究者的關注。超聲波治療慢性軟組織損傷1、超聲可降低肌肉和結締組織張力、緩解肌肉痙攣。2、超聲可降低感覺神經興奮性，起到鎮痛作用。3、超聲能增強局部組織血液迴圈、增強酶的活力、改善局部組織營養，促進受損軟組織修復。便攜超聲波疼痛治療儀超聲治療的劑量，應包括每次治療的強度、時間和療程。1、強度：這是超聲波治療劑量諸因素中的首要因素。目前平面超聲常用治療劑量強度通常為0．1～2.0W／cm2。2、時間：治療時間因治療方法、治療部位面積、超聲強度不同而不同，通常固定法治療時間為5-10分鐘。移動法為10-15分鐘。3、療程：應根據患者病情來決定。通常治療次數為6—8次，一般為每日或隔日1次，有時亦可治療2次／周。超聲波治療慢性軟組織損傷傳統超聲波為平面波，聲強0.2－3.0W/cm2。超聲進入組織時有60～65％被皮膚反射。1MHZ的超聲在軟組織的半吸收層為4.9cm損傷處的聲強不會超過0.6W/cm2超聲波治療慢性軟組織損傷美國運動康復學家LennartD.Johns認為超聲波治療效果不理想的主要原因是治療強度偏小。JournalofAthleticTrainingNonthermaleffecctsoftheraapenticultrasound:thefrequencyresonancehypothesis.JournalofAthleticTraining2002；37(3);293-299超聲波治療慢性軟組織損傷超聲波頻率：0.8MHz超聲波聲場：球面波--聚焦治療頭直徑：3.5cm最大輸出功率：10W皮膚處最大聲強:0.5W/cm2聚焦超聲治療慢性軟組織損傷主要性能指標阿是超聲波治療儀聚焦超聲波治療與平面超聲波治療對比聚焦超聲平面超聲表面聲強超聲聲場組織內部聲強0.5W/cm22.0W/cm20.