医院培训课件：《中心静脉压测定技术》.pptx

;;中心静脉压（centralvenouspressureCVP）：是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。是临床反映右心功能和血容量的常用血液动力学指标。

;;临床意义;CVP和BP监测的临床意义;;;;禁忌症;中心静脉置管主要的穿刺途径;CVP测量的方法

;影响中心静脉压的因素;①校零时压力传感器与患者右心房保持同一水平。即仰卧时第四肋与腋中线交点，侧卧时胸骨右缘第四肋间水平。

②咳嗽、吸痰、呕吐、躁动、抽搐均影响CVP值，应在安静后10-15分钟测量。

③只能通过液面下降测压，不可让静脉血回入测压管使液面上升来测压，以免影响测量值。（晶体溶液）

④病人改变体位要重新调节零点．如零点位置不正确（高则中心静脉压偏低，低则中心静脉压偏高）；体位改变及床头抬高或下降影响中心静脉压测量值。

⑤注意无菌操作，中心静脉压导管应尽早撤除，以免感染，在留管过程中一旦出现感染征象应及时处理，拔出导管并剪下导管近心端2-3cm行细菌培养。

⑥疑有管腔堵塞时不能强行冲注，只能拔除，以防血块栓塞。

⑦联合血压、尿量，综合判断。

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