静脉营养(讲稿).pptxVIP

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;概念、方法;静脉营养:也叫胃肠道外营养,是指通过静脉给予代谢及生长所需的所有营养成分,对长期不能经口喂养的患儿提供营养,满足生长发育的需要。

;不能随意进食,却已有营养不良或具有发生营养不良危险的

2周内不能经口消化或吸收营养素

各种危重症估计5天内不能经口进食的

肠内营养不能耐受,不能经口进食的

消化道梗阻,严重消化道疾病的

先天性消化道畸形外科手术治疗前后

严重营养不良者

多器官功能衰竭、大面积烧伤、严重创伤等;㈠根据输液途径:

中心静脉

周围静脉

㈡根据营养量:

全静脉营养(TPN)

部分静脉营养(PPN)

;患严重败血症、NEC等症新生儿在应用抗生素使病情稳定之前不用;

代谢性酸中毒必须在纠正后才能用;

循环衰竭、肝肾功能不全、BUN在36mg/dl以上禁用;

严重缺氧,血胆红素在170-200μmol/L(10-12mg/dl)以上者,不用中性脂肪。

高脂血症,血小板减少,不用中性脂肪。;液体的需要量

热卡;维持输液量及热能量;糖;氨基酸;脂肪乳;无机盐及微量元素;维生素;1、计算液体量(总液体量-摄入液体/2)

2、计算热卡

3、计算氨基酸、脂肪乳

4、安达美、水乐维他、维他利匹特

5、10%kNacl;10%kcl

6、计算葡萄糖:根据剩余热卡计算克数;根据剩余液量确定10%及50%的葡萄毫升数

;举例;举例;;;;谢谢!

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