休克和休克复苏终点指标护理课件1.pptxVIP

休克和休克复点指理件

?休克概述目CONTENTS

01休克概述

定与分定休克是由于各种原因致的有效循血容量减少，灌注不足，胞代紊乱和功能受的病理生理程。分休克可分低血容量性休克、感染性休克、神源性休克和敏性休克等型。

休克的症状与体征症状休克早期可能出口渴、尿少、乏力、心慌等症状，随着病情加重，可能出意模糊、昏迷、四肢厥冷、无尿等症状。

休克的病理生理机制微循障碍炎症介放内器官功能障碍休克，由于有效循血容量减少，灌注不足，致微循障碍。休克，炎症介放，致全身炎症反合征，一步加重。休克，内器官缺血缺氧，可能致功能障碍，如急性衰竭、急性肝衰竭等。

02休克复理

休克复的原早期休克的症状，如低血、心率加快、呼吸急促等。一旦断休克，立患者的生理状行全面估，以便更好地指治。持患者的生命体征，及整治方案。即开始治，包括充血容量、正酸碱平衡等。

休克复的理措施体位整保持呼吸道通生命体征出入量根据患者情况整体位，如抬高部、下肢等。确保患者呼吸道通，必要予吸氧。持患者的血、心率、呼吸等指。准确患者的出入量，以便估血容量状。

休克复的注意事避免度治心理理避免因治度致其他并症。患者行心理疏，减其焦和恐惧。注意保暖与医生密切配合在治程中注意患者保暖。与医生密切配合，确保治方案的有效施。

03休克点指

血流力学指平均脉(MAP)反映心和血管循系的充盈和力，是休克最重要的指。正常70-100mmHg。中心静脉(CVP)反映右心房或胸腔段腔静脉内力的化，用于估血容量和右心功能。正常5-12cmH2O。

灌注指尿量(UO)尿量是反映灌注和全身循状况的指，正常1-2ml/kg/h。尿量减少是休克早期表之一。皮肤温度与色皮肤温度降低、色白或可能提示休克。正常皮肤色、温暖。

室指

04理在休克复中的作用

与估生命体征意状估密切察患者的血、心率、呼吸、体温等指，及异常情况。察患者是否出意模糊、昏迷等症状，判断病情重程度。皮肤色与温度尿量注意察患者皮肤的色和温度，判断血液患者排尿情况，估功能和循血量。循情况。

理措施的施

理程中的沟通与作与医生沟通与其他医人作及向医生患者的病情化，了解治方案和目的。与其他医人密切配合，共同完成患者的救治工作。与患者家属沟通向家属介患者的病情和治情况，安家属情。

05案例分析

案例一：失血性休克复理患者因致大量失血，出失血性休克症状。立即建立静脉通道，快速充血容量，生命体征，察病情化。血、心率、呼吸、体温、意状、尿量等。及有效的理，患者血逐回升，意状好，尿量正常，病情定。

案例二：感染性休克复理患者情况重点察指患者因肺部感染引感染性休克。体温、白胞数、血培养、C反蛋白、血气分析等。理措施理效果立即予抗感染治，充血容量，正酸碱平衡紊乱，生命体征。及有效的理，患者体温逐恢复正常，白胞数下降，血培养阴性，C反蛋白下降，血气分析正常，病情定。

案例三：心源性休克复理

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