骨科围手术期护理-.pptVIP

2024/11/13

上世纪70年代我院即开展骨科手术，1983年由大外科分出骨外科小组，逐年发展后形成骨科和神经外科合二为一的科室，1994年医院成立创伤矫形中心，骨科诊疗范围进一步扩大。2004年骨科由原来的一个病区扩大为骨1科、骨2科两个病区，实际开放床位100张。2015年11月骨科扩张为四个病区编制床位160张，更侧重于专业发展，骨科一病区：侧重显微外科，骨科二病区：侧重脊柱外科，骨科三病区：侧重关节外科，骨科四病区：侧重膝关节镜运动医学。近几年骨科发展迅猛，专业技术实力在黄石地区拥有一席之地，2008年获得黄石市临床重点专科，2013年以总分第一名获湖北省县级医院临床重点专科。2024/11/13

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骨科团队2024/11/13

张克勇张克勇，1972年2月生，医学硕士、副主任医师，大冶市人民医院骨科Ⅰ科主任。2014年赴北京积水潭医院进修学习。任湖北省显微外科青年委员、黄石市骨科委员。目前主持承担湖北省科技攻关项目1项，黄石市科技攻关重点项目1项，发表论文10余篇，其中SCI共同第一作者1篇，中华系列杂志2篇。以第一完成人获黄石市科技进步三等奖1项，黄石市科技论文进步三等奖1项。对骨科创伤、显微、骨肿瘤、外周神经、血管疾病病和椎管内疾病的外科治疗、诊治及抢救有较丰富的临床经验，医疗上处理疑难病症能力强，能正确处理危重病人的抢救及各种并发症，能完成高难手术如复杂的骨折，碾压性断臂再植，断指再植，颈总动脉，锁骨下动脉断裂吻合，肢体组织缺损的游离、带蒂组织瓣移植，手足先天畸形，四肢瘢痕挛缩，动静脉畸形，压疮，四肢骨与软组织肿瘤的外科治疗。开展了多项新业务新技术，在骨科创伤，显微、手外、修复重建、骨肿瘤外科方面形成了自己的风格和特色。对儿童骺板损伤治疗有较深入研究，通过临床实践，进一步提高病人的生活质量和治疗效果。擅?长：显微骨科，对组织缺损的综合治疗有较深造诣。专家门诊时间：星期三全天联系电话：0714-8770121（门诊）0714-8762859（病房）2024/11/13

程良礼程良礼，主任医师，毕业于武汉大学，研究生学历，骨科四病区主任，黄石医学会骨科分会会员，黄石市医疗事故鉴定专家组成员。2005年赴武汉同济医院骨科进修，主修关节镜和脊柱专业，2014年赴武汉协和医院进修运动医学与关节镜。从事骨科临床工作20年。开展骨科新技术、新业务20余项，其中8项获医院奖励。在国家核心、重要期刊杂志公开发表论文10余篇。获国家级专利3项，先后参与科研课题4项，经鉴定达国际先进或国内领先水平，2项获黄石市卫生科技进步奖。多年的工作实践有着丰富的骨科临床经验，擅长创伤骨科、关节外科、关节镜技术，特别是髋关节置换和关节镜下韧带重建、半月板缝合技术、关节镜下关节内骨折复位固定术有较高水平。开展了近20项关节镜手术，均填补了本地区的空白。2014年被评为大冶市人民医院“医德标兵”，多次被评为市卫计系统先进工作者。专家门诊时间：星期五全天联系电话：0714-8770121（门诊）0714-8046560（病房）2024/11/13

病种收治骨一病区收治范围：肘关节以下部位的疾病及其他部位需显微修复重建的疾病。骨二病区收治范围：脊柱外科疾病。骨三病区收治范围：骨盆、髋关节疾病，包括股骨粗隆疾病。骨四病区收治范围：关节镜与运动医学疾病，膝关节疾病，骨病。2024/11/13

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概述01围手术期的定义02骨科围手术期并发症03骨科围手术期并发症的监测与护理04目录2024/11/13

概述2024/11/13

定义2024/11/13

压疮应激性溃疡便秘肺部感染泌尿系统感染认知功能障碍深静脉血栓骨科围手术期并发症肺栓塞切口感染2024/11/13

局部组织处于持续不减轻的压迫下，产生血液循环障碍，毛细血管及微静脉扩张、水肿、吞噬细胞浸润，继而血小板聚集，组细胞肿胀及血管周围出血，组织持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死。压疮定义2024/11/13

发生原因压力摩擦剪切潮湿感染123452024/11/13

重在防！！I淤血红润期：身体局部长期受压后，局部血液循环不良，受压部位组织缺血、缺氧，小动脉反应性扩张，使局部呈充血状，局部皮肤表现为红斑以及轻度水肿。如果受压情况继续存在，皮肤呈现青紫色。II炎症浸润期：毛细血管通透性增加，局部出现大小不一的水疱。真皮及皮下组织也进一步肿胀，皮肤发红，充血，组织硬结更加明显。压疮的分期2024/11/13

III溃疡期浅度溃疡期：溃疡表浅，深度不超过皮肤全层。?临床表现为溃疡周缘不整齐，基底部苍白（血液供应障碍），肉芽组织