疼痛评估与护理.ppt

非药物疗法皮肤刺激法（给皮肤适当的刺激已减轻疼痛）按摩法皮肤电刺激法冷热疗法第29页,共35页，星期六，2024年，5月音乐疗法音乐能使人身心放松，消除不良体验。抑制各种压力反应，使心情平静，身心愉悦。根据病人的爱好、文化程度、年龄、精神状态，选择适宜的音乐，以分散病人的注意力，达到缓解疼痛的目的。第30页,共35页，星期六，2024年，5月社会支持鼓励病人参加社会活动亲朋好友的鼓励和支持现身教育法第31页,共35页，星期六，2024年，5月健康教育告知患者疼痛带来的危害及有效控制疼痛的意义：影响患者的情绪，饮食睡眠，而降低患者的免疫力，将不利于疾病的康复，这是一个恶性循环的过程。告知病人不能忍痛：及时就诊，积极配合治疗，疼痛时可以有效控制的。教会病人如何使用疼痛评分表告知病人药物治疗的主要方法及注意事项：疼痛治疗的方法有药物治疗和非药物治疗，但是药物治疗是最基本也是最主要的。告知患者可能出现的副作用，减少患者恐惧心理：阿片类药物治疗疼痛最常见的副作用包括：便秘、恶心、呕吐，我们预防便秘的方法有：1.多喝水2.多吃蔬菜和水果3.适当运动4.在医生的指导下服用缓泻剂。当出现恶心或者呕吐时，只要继续服药三至五天，这些反应就会减轻或消失，如果是第一次服用阿片类药物，可以加上止吐药联合治疗出院后延续护理：电话随访、QQ群等第32页,共35页，星期六，2024年，5月小结护理通过全面、及时、量化、动态评估、药物和非药物镇痛措施、疼痛教育、延续护理等对疼痛进行症状干预，在减轻疼痛的同时，通过对疼痛的全程管理，最大限度得改善疼痛患者的健康结局。第33页,共35页，星期六，2024年，5月第34页,共35页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第35页,共35页，星期六，2024年，5月***给药时间：疼痛发作前给药及时评估：给药20~30分钟后疼痛原因未明确禁止使用护理活动安排在药物显效时间内关于疼痛评估与护理开篇除了有过疼痛经历的人之外，也许没有人比我们医护人员更了解长而持续的、令人难以忍受的疼痛给肉体和精神带来的影响，甚至这种折磨能使人的性格发生变化。。。疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答今天我们就来一起学习关于“疼痛的评估与护理”的相关知识.第2页,共35页，星期六，2024年，5月学习目标了解疼痛的定义灵活应用疼痛评估方法掌握疼痛病人的护理了解三阶梯止痛原则及阿片类药物的不良反应疼痛治疗中患者及家属的宣教第3页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛是个在身心两方面同时经历的感受身体疼痛：身体某一部位感觉不舒适。如手指切割伤。心理疼痛：精神方面的防御功能被破坏，个体的情绪完整性受到伤害。如失去亲人引起忧郁和伤心。伦理学家Lisson说“疾病可以伤害肉体，而疼痛可以摧毁灵魂。”第4页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛概述第5页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛是由组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验（国际疼痛学会）疼痛？第6页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛的临床分类急性疼痛：（＜2个月）通常发生于伤害性刺激之后慢性良性疼痛：（＞3个月）急性疼痛可发展为慢性疼痛癌症疼痛：指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛第7页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛护理管理流程图疼痛患者入院疼痛评估建立疼痛文档体温单疼痛护理单健康教育遵医嘱用药评价疗效出院出院指导随访第8页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛评估1.疼痛的评估时机2.疼痛的评估内容病史的采集方法疼痛程度的评估用药疗效评估药物不良反应的评估3.疼痛的评估方法评估工具评估频次第9页,共35页，星期六，2024年，5月疼痛评估的时机患者入院时疼痛患者入院8小时内，护士进行首次疼痛评估，此后每日对患者进行至少2次评估，或根据医嘱进行评估，并记录在《疼痛评估表》中。当患者镇痛