原发性高血压的社区管理与居家护理.pptVIP

避免或少食以下食品健康的饮食生活:减少盐的摄取方法避免或少食以下食品添加较多盐的小吃(饼干等)加工食品或冷冻食品(火腿,披萨等)罐头类(鱼罐头,肉罐头等)方便食品(方便面,速食炸酱面,蔬菜汤)?储藏食品(酱黄瓜,鱼酱等)其他调味料(番茄酱,沙拉酱,酱油,味素等)成人食盐推荐量：5~6g/天，比较盐的量!食品名测定量盐0.5小勺酱油1小勺大酱,辣椒酱0.5大勺蛋黄酱2大勺番茄酱,人造黄油,黄油2大勺健康的饮食生活:摄取脂肪最小化如果可能的话挑选鱼类而不是肉类；烧烤或肋骨等肉类，一星期限于1-2次；吃鸡肉时需把鸡皮弄掉；喝肉汤时需把上层浮油去掉；利用烘烤或蒸煮食谱，而不是使用油炸食物。奶酪、饼干和蛋糕也含较多的胆固醇；尽量少吃带馅食物、少吃烙饼、酥饼等。活动2:低盐饮食的人应避开的食物？薯条橙鱼酱生菜鱼类鱼罐头火腿匹萨汉堡热狗酱菜山野菜群体高血压管理高血压!早发现早管理全国四次高血压调查患病率比较调查当年全国估计患病率与1991年相比，患病率的相对增长量为30.9%，患病人数的绝对增长量为9千万人。年龄标化患病率门诊高血压病人血压水平的分布32%37%22%9%02040血压正常1级高血压2级高血压3级高血压血压水平的定义和分类类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压＜120＜80正常高限值120~13980~89高血压≥140≥901级（轻度）140~15990~992级（中度）160~179100~1093级（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90掌握认识正确测血压的方法Review血压计的选择正确测量血压的方法姿势、部位等正确认识血压的变化血压经常变动，不平稳，经常变化环境、紧张、愤怒使血压上升随着年龄的增长，血压也上升一天内会有20~30mmHg的差异未服用降压药物下测量，第一次测得高血压后，两次以上的血压在140/90mmHg以上时确认为高血压Review高血压人群的特点三高患病率高增长趋势高危害性高三高三低三不掌握50-70%93%86%脑出血脑中风冠心病高血压人群的特点三高患病率高危害性高增长趋势高三高三低知晓率低治疗率低控制率低三不高血压知晓率、治疗率及控制率的变化高血压人群的特点三高01患病率高危害性高增长趋势高三高0302不愿吃药不难受不吃药不按医嘱吃药三不知晓率低治疗率低控制率低三低215患病率与年龄呈正比；女性围绝经期前患病率低于男性，围绝经期后高于男性；高血压有一定的家族聚集性。4患病率与肥胖程度和压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；3有地理分布、季节性差异；高血压流行规律危险因素高血压危险因素高钠盐、低钾、低钙肥胖/高脂血症遗传心理因素大量饮酒吸烟雌激素BMI:消瘦18.5正常18.5~23.9超重24～27.9肥胖≥28WC:男性≥85女性≥80高血压的社区管理是通过三级预防，提高知晓率、服药率和控制率，预防和控制高血压并发症，降低致残率和死亡率为目标。社区管理?设立专职管理人员

?设立公开的咨询电话居住在本社区，健康档案登记的高血压病人；通过体检或自测等新发现的本社区高血压病人；经常到社区卫生站就诊的非本社区的高血压病人。社区管理的对象及来源自我监测血压的正确方法什么是高血压，高血压的危害建立健康生活方式健康教育一般人群提高自我保健能力，定期监测血压掌握社区管理高危人群01高血压人群02管理对象03掌握04社区管理社区管理高血压的危险因素，有针对性的行为纠正和生活方式指导什么是高血压，高血压的危害健康生活方式，定期监测血压进行危险因素筛查高危人群定期血压监测进行健康教育提倡家庭自测血压，推荐使用上臂式电子血压计，正常上限参考值：135/85mmHg1建立健康档案，病人分层管理2高血压人群社区管理高血压病人分层管理其他CVD危险因素和病史血压（mmHg）1级Sbp140-159Dbp90-992级Sbp160-179Dbp10