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医院分级护理制度

一、医护人员应根据患者在住院期间的病情和(或)生活理能

力，确定并实施分级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。

护理级别以医嘱形式下达，并在床头卡及住院病人一览表上做出标记。

(特级护理为红色，一级护理为粉红色，二级护理为蓝色，三级护理

不做标记。)

二、护士应根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者

提供基础护理服务和护理专业技术服务。

三、分级护理分为四个级别，特级护理、一级护理、二级护理和

三级护理，根据《中华人民共和国卫生行业标准》，具体内容如下：

1、特级护理：

(1)分级依据：

具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

②维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。

③各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

(2)护理要求：

①严密观察患者病情变化，监测生命体征。

②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

③根据医嘱，准确测量出入量。

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、

压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

⑤保持患者的舒适和功能体位。

⑥实施床旁交接班。

2、一级护理：

(1)分级依据：

具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

①病情趋向稳定的重症患者。

②病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

③手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。

④理能力重度依赖的患者。

(2)护理要求：

①每小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、

压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

3、二级护理：

(1)分级依据：

具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：

病①情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且理能力轻度依

赖的患者。

②病情稳定，仍需卧床，且理能力轻度依赖的患者。

③病情稳定或处于康复期，且理能力中度依赖的患者。

(2)护理要求：

①每2小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

4、三级护理：

(1)分级依据：

具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

病情稳定或处于康复期，且理能力轻度依赖或无依赖的患者。

(2)护理要求：

①每3小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④提供护理相关的健康指导。