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众安在线财产保险股份有限公司
高速公路驾乘人员意外伤害保险条款(互联网)注册号:C00017932312022041246653
(众安在线)(备-普通意外保险)【2023】(主)036号
第一部分总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。第三条对被保险人有保险利益的团体或自然人可作为投保人。
第四条受益人
(一)意外身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人(释义一)依照中华人民共和国相关法律的规定履行给付保险金的义务:
1、没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
2、受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。
(二)意外伤残保险金受益人
本保险合同的意外伤残保险金受益人只能为被保险人本人。(三)意外伤害医疗保险金受益人
本保险合同的意外伤害医疗保险金受益人只能为被保险人本人。
第二部分保险责任
第五条本保险合同的保险责任分为“必选责任”及“可选责任”。投保人在已投保“必选责任”的前提下,可以同时投保“可选责任”;若投保人未投保“必选责任”,则单独投
保“可选责任”不产生任何效力。保险责任由投保人在投保时与保险人协商确定,并在保险合同中载明。
第六条保险期间内,被保险人在保险合同约定的高速公路路段(释义二)因乘坐或驾驶保险合同中载明的机动车辆(释义三),在行驶过程中或为维护车辆继续运行(包括加油、加水、故障修理、换胎等)的临时停放过程中遭受意外伤害(释义四)事故,导致身故、伤残、医疗费用支出的,保险人依照下列约定给付保险金。
(一)意外身故保险责任(必选)
保险期间内,被保险人在保险合同约定的高速公路路段因乘坐或驾驶保险合同中载明的机动车辆,在行驶过程中或为维护车辆继续运行(包括加油、加水、故障修理、换胎等)的临时停放过程中遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的,保险人按本保险合同载明的意外身故保险金额给付身故保险金,给付意外身故保险金后对该被保险人的保险责任终止。
被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,,保险人按本保险合同载明的意外伤害身故保险金额给付意外身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人给付的身故保险金。
若被保险人身故前保险人已给付第(二)款约定的意外伤残保险金的,则保险人在给付意外身故保险金时应扣除已累计给付的意外伤残保险金。
(二)意外残疾保险责任(必选)
保险期间内,被保险人在保险合同约定的高速公路路段因乘坐或驾驶保险合同中载明的机动车辆,在行驶过程中或为维护车辆继续运行(包括加油、加水、故障修理、换胎等)的临时停放过程中遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起一百八十日内因该意外事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T0083—2013,下简称《评定标准》)所列伤残之一的,保险人按《评定标准》所对应伤残等级的给付比例乘以约定的意外伤残保险金额,承担向被保险人给付意外伤残保险金的责任。如被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日后治疗仍未结束,则保险人按该意外伤害发生之日起第一百八十日的身体情况进行伤残评定,并据此承担向被保险人给付意外伤残保险金的责任。
1.被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时,保险人根据《评定标准》规定的多处伤残评定原则给付意外伤残保险金。
2.被保险人如在本次意外伤害之前已有伤残,保险人按合并后的伤残程度在评定标准中所对应伤残等级的给付比例扣除原有伤残程度在《评定标准》中所对应伤残等级的给付比例后,乘以约定的意外伤残保险金额,承担向被保险人给付意外伤残保险金的责任。
保险期间内,前述第(一)、(二)款下的保险金
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