老年结肠癌患者手术后肠外营养支持的疗效和安全性.pdf

2012NO19

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临床医学

老年结肠癌患者手术后肠外营养支持的疗效和安全性

戴阳义

湖南师范大学附属湘东医院，湖南株洲412200

摘【要】目的分析采取肠外营养的方式给予术后营养支持在老年结肠癌患者中的操作安全性，并探讨效果。方法从2010

年1月~2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对象和参照对象，均遵照随机原则，分析对象2O例．采取肠外营养的方式

给予术后营养支持，设为分析组；参照对象20例，采用液体疗法，设为参照组。记录肠胃反应及体征情况，并对比两组患者

体重、ALB测定值、HB测定值的变化。结果分析组体重、ALB测定值、HB测定值的变化与参照组比较有差异性0．05)；

分析组无肠胃不适，体征指标稳定，出现的并发症比例低(20．O％)，与参照组比较有差异性fP0．051。结论采取肠外营养的

方式给予术后营养支持能够改善结肠癌老年患者的营养状况，降低出现并发症的比例，利于身体恢复，且无肠胃不适等不

良反应．安全性高。

关【键词】肠外营养支持；结肠癌老年患者；安全性

中【图分类号】R735．3文【献标识码】A[文章编号】1674—0742(2012)07(a)一0044—02

老年患者体质欠佳，而患有结肠癌的病例大部分存在营养差异性P0．05。

不良现象．在接受手术操作之前的一段时间内必须控制进食．且2结果

术中操作会加快代谢l1【，所以，术后的营养状况并不理想。为了加2．1测定值变化比较

强体内营养，避免发生其他并发症，临床选择给予术后营养支分析组体重、ALB测定值、HB测定值的变化与参照组比较

持，通常采用的方式为肠外营养、肠内营养等埘。本文将从2010有差异性(尸0．05)，见表1。

年1月～2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对象和参照对

象，前者选择实施肠外营养，而后者并不给予营养支持，以分析表1两组测定值变化比较(~_-es)

肠外营养的操作安全性和效果。

1资料与方法

1．1一般资料

从2010年1月2012年1月的结肠癌老年患者抽取分析对

象和参照对象，遵照随机原则，由镜检确诊，年龄超过65岁，不

存在脏器障碍性疾病及代谢异常病症。分析对象2O例设为分析

组，8例女，12例男，年龄最大限值为78岁，统计均龄(71．4+6．3)2．2并发症比较

岁，ALB测定值在20gL／以上，3例(15．0％)切除了乙状结肠，6例分析组出现的并发症比例低f主要为造瘘1：3感染和切口感

(30．0％)切除了横结肠，11例(55．0％)采取了左半结肠切除；参照染)，无肠胃不适，q体征指标稳定，与参照组比较有差异性(P

对象20例设为参照组，9例女，11例男，年龄最大限值为77岁，0．05)，见表2。

统计均龄(71．2+6．0)岁，ALB测定值在20gJL以上，5例(25．0％)

切除了乙状结肠，5例(25．0％)切除了横结肠，10例(50．O％)采取表2两组并发症比较n【(％)

了左半结肠切除。参照组与分析组无资料差异，符合对照组间的

均衡要求。

1．2方法

参照组采用液体疗法，并不给予营养支持。分析组采取肠外

3讨论

营养的方式给予术后营养支持，每日补充氮200mgk／g，补充热量

3．1营养支持的必要性

126Kj／kg，需应用的制剂有葡萄糖注射液(50％、10％)、脂肪乳剂

(10％)、维生素