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第九章老年人认知情绪问题与社会工作干预;一、老年人情绪与认知方面的问题;老年抑郁症的诊断
抑郁感受:持续悲哀、焦虑、空虚
对以往有趣的活动失去兴趣
精力下降、疲倦
睡眠问题(失眠、嗜睡早醒)
饮食问题(没胃口、体重下降或上升)
集中注意力、记事情、做决定有困难
有内疚感、无价值感、无助感
有自杀或死亡意念
易激怒
经常哭泣
有反复发作的疼痛但治疗没有成效
(可以借助抑郁量表识别,但这些不能替代医学检查);焦虑症与抑郁症有高度的共病性
;*痴呆症,是由生理原因引起的认知或智力功能丧失
特点:
短时记忆、时间感、空间感、辨识人的能力、集中注意力的能力及完成复杂任务的能力严重受损或完全丧失。
类型:
阿尔茨海默病(病因是脑细胞功能病变,主要风险因素是高龄、遗传因素,病程发展缓慢、逐渐丧失日常生活能力)
血管性痴呆症(病因是血管梗塞导致的脑损伤,易诊断,发病较快);痴呆症的行为问题
健忘
狂躁
妄想
重复的言语或行为
失禁
游荡
;二、社会工作对老人情绪问题的干预;
另类干预方法
音乐治疗
艺术治疗
戏剧治疗
动物辅助治疗
;三、社会工作对老人认知问题的干预
一般处理方法
协助患者拥有并掌握规律的生活和活动
家中用具用文字或图片提示患者
与患者保持良好的沟通
安定自己的情绪,明白患者的行为并非蓄意;对中晚期痴呆症者的认同治疗
失智症患者的所有行为都是由需求驱使的
尊重老人的现实而非护老者的现实
不与失智老人争辩事实
治疗目的在于维持与失智老人的沟通,增强老人的安全感
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