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认识你的肺功能

2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“肺系生命，刻不容缓”主题旨在强调测量肺功能(也称为肺量测定)的重要性。

世界慢阻肺日

主讲人：

01什么是慢阻肺

02病因及危险因素

03慢阻肺患病现状

04如何预防慢阻肺

05控制和消除慢阻肺

目录

CONTENTS

PART.01

疾病简介

2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“肺系生命，刻不容缓”,主题旨在强调测量肺功能(也称为肺量测定)的重要性。

世界慢阻肺日

2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“认识你的肺功能”,旨在强调测量肺功能(也称为肺量测定)的重要性。

每个人是自己健康的第责任人，都应了解慢阻肺，避免危险因素，早期诊断发现慢阻肺，并主动进行自我健康管理。

什么是慢阻肺?

慢阻肺是常见的、可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，与明显暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和肺泡异常相关。

慢阻肺的常见症状有哪些?

呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳瘀是慢阻肺最常见的症状，也可能伴有胸闷和喘息等症状。重度患者常有乏力、体重下降和食欲减退。

患者生活质量越来越差

发生慢阻肺急性加重、住院及死亡的风险增加；导致肺心病发作，甚至猝死；

慢阻肺患者常常共患其他慢性病，慢阻肺的致残率和病死率增加；

慢阻肺会带来哪些危害?

随着疾病的进展，慢阻肺迁延不愈，严重威胁患者的生命和生活质量

PART.02

病因及危险因素

2024年11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“肺系生命，刻不容缓”,主题旨在强调测量肺功能(也称为肺量测定)的重要性。

引起慢阻肺的危险因素具有多样性的特点，

宏观的概括为个体易感因素和环境因素共同作用。

病因及危险因素

【环境因素】

α1-抗胰蛋白酶重度缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关，

迄今我国尚未见α1-抗胰蛋白酶缺乏引起肺气肿的正式报道。

某些基因(如编码MMP12、GST的基因)的多态性可能与肺功能的下降有关，全基因扫描显示α尼古丁乙酰胆碱受体、刺猬因子相互作用蛋白(HHIP)等与慢阻肺或者肺功能相关。

国际慢阻肺遗传学联盟最新的研究发现82个与慢阻肺有关的基因位点，不同的基因与慢阻肺的不同病理或临床特征关联，从遗传基因的角度支持慢阻肺存在异质性。

个体因素

妊娠、出生和青少年时期直接和间接暴露于有害因素

时可以影响肺的生长，肺的生长发育不良是慢阻肺的危险因素。

年龄是慢阻肺的危险因素，年龄越大，慢阻肺患病率

越高。慢阻肺患病率在男女性别之间的差异报道不一致，但是，有文献报道女性对烟草烟雾的危害更敏感。

3、肺生长发育：

2、年龄和性别：

个体因素

哮喘不仅可以和慢阻肺同时存在，也是慢阻肺的危险因素，

气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。

低体重指数也与慢阻肺的发病有关，体重指数越低，慢阻

肺的患病率越高。吸烟和体重指数对慢阻肺存在交互作用

5、低体重指数：

个体因素

柴草、煤炭和动物粪便等燃料产生的烟雾中含有

大量有害成分，例如碳氧化物、氮氧化物、硫氧化物和未燃烧完全的碳氢化合物颗粒与多环有机化合物等。燃烧时产生的大量烟雾可能是不吸烟女性发生慢阻肺的重要原因。燃料所产生的室内空气污染与吸烟具有协同作用。改用清洁燃料同时加强通风，能够延缓肺功能下降的速率，减少慢阻肺发病的危险度。

吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素。与非吸烟

者比较，吸烟者的肺功能异常率较高，第一秒用力呼气容积(FEV1)年下降率较快，死亡风险增加。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。孕妇吸烟可能会影响子宫内胎儿发育和肺脏生长，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。

2、燃料烟雾

1、烟草：

环境因素

空气污染物中的颗粒物质(PM)和有害气体物质(二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化碳等)对支气管黏膜有

刺激和细胞毒性作用，空气中PM2.5的浓度超过35μg/m3时，慢阻肺的患病危险度明显增加。空气中二氧化硫的浓度可随着PM的升高而升高，且与慢阻肺急性加重次数呈正相关。

当职业性粉尘(二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等)的浓度过大或接触时间过久，可导致慢阻肺的发生。职业

环境接触的刺激性物质、有机粉尘及过敏原等可导致气道反应性增高，通过这一途径参与慢阻肺的发病。

4、职业性粉尘

3、空气污染

环境因素

呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的重要因素，病毒和(或)细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。儿童期

反复下呼吸道感染与成年时肺功能降低及呼吸系统症状的发生有