调解和解协议书(精选11篇) .pdfVIP

调解和解协议书

调解和解协议书(精选11篇)

在充满活力，日益开放的今天，用到协议的地方越来越多，签订

协议可以约束双方履行责任。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是

头疼的，以下是小编帮大家整理的调解和解协议书，欢迎大家分享。

调解和解协议书1

甲方：——

地址：——联系电话：——

乙方：性别：年龄：身份证号码：

住址：联系电话：

与患者关系：邮政编码

□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属：

甲乙双方就患者（身份证号码：）于—年—月—日因诊断——在

甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双

方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

一、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

二、甲方同意一次性补偿乙方人民币——元，并全免乙方在我院

——年—月—日至—年—月—日之间行相应处理的费用人民币——元

医疗费用。

三、甲方在调解书生效后十日内，根据本协议向乙方一次性支付

解决本纠纷的全部补偿费用，乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出

具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

四、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的——元人民币

补偿款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任

何要求，或要求任何第三方追究甲方的责任，并承诺不会从事或者散

布任何可能影响甲方名誉的行为。

五、甲方如果违反本协议的约定，应向乙方支付上诉赔款的十倍

人民币的违约金；乙方如果违反本协议的约定，则除退还其依据本协

议所取得的——元人民币的补偿费外，还应向甲方支付该费用的十倍

人民币的违约金。

六、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，贰份协议书具有同

等法律效力。

七、本协议自甲、乙双方签字（盖章）起生效。

甲方：（盖章）乙方：（签字）（患者本人）

年月日年月日

见证人：（签字）

年月日

调解和解协议书2

甲方：贵州农熠农业开发有限公司

乙方：黄成枝身份证号：XX乙方儿子：张保家身份证号：XX乙

方儿媳：唐艳身份证号：XX0

乙方于20xx年5月3日，在甲方大棚上班时，因工作失误，造成

右大腿受伤，导致“右侧股骨下段骨折”。双方均认可该次事故为工

伤。为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：

一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(￥.00)元，

于二一三年七月十九日打入乙方贵州农村信用社账户0001001。该赔

偿金包括：①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③

住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、

⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用、⑨其他因本次事故

应当支付的费用。

二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不

得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。

三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。

四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(￥.00)元(出院时退回元)，

用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。其他医疗费

用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

五、如有：①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方

不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支

付违约金3000元。

六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、

引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委

员会盖章后生效

八、本协议一式四份，双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚

村村民调解委员会各持一份。

甲方：(签名)乙方：(签名)

滑石乡调解委员会：(盖章)(签名)

岩脚村村民调解委员会：(盖章)(签名)

签订日期：年月日

调解和解协议书3

甲方：

乙方：

乙方于20年月日在车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。就其

医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币元，于年月日付